工作计划是包罗万象的,不同的人、不同的部门、不同的职别,他的着眼点和出发点会不尽相同,那么所作的工作计划从内容到形式都有可能存在着很大的差别。以下小编在这给大家整理了一些院内工作计划模板,希望对大家有帮助!
一、目标管理
1、认真落实医院目标签约书中的各项任务,确保科室年度工作目标如期完成。
2、根据《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》的相关文件要求,推广中医药文化特定礼仪,增加护理人员的中医文化涵养,增加中医技能操作培训。
3、认真落实医药卫生体制改革实施意见,全面完成各项医改任务,认真落实护理责任制工作,根据《二级中西医结合医院等级评审标准》做好迎检工作,推进各项工作化规范化管理。
4、加强医疗、消防等安全工作的检查并落实整改,消除各类安全隐患。针对科室的工作性质与特点,加强应急预案学习和演练,妥善处理各类突发事件,不发生因失职造成的重大损失。
二、护理质量管理
1、认真贯彻落实卫生主管部门的相关文件精神;落实医院各项规章制度;科内护理质量管理人员开展每日抽查、指导和考核,发现问题及时进行整改。
2、严格按优护质控标准定期检查科室优质护理工作,使各项护理质量指标均能达优秀标准,并采用优护绩效考核模式,倾向优护工作,体现能级化管理。
3、加强护理风险管理,落实医疗安全责任制,确保日常抢救物品与设备的完好率=100%,基础护理合格≥90%;年内压疮发生次数=0;中医护理文件及操作合格率≥90%;一次性注射器,输液器用后毁形=100%,护理医患纠纷的发生率同比降低3-5%,杜绝医疗事件的发生。
4、严格执行卫生局关于医院消毒隔离的卫生行业标准、认真落实消毒隔离制度及一次性医疗用品管理规定,有效控制医院感染,规范执行医疗废弃物处置。
5、有护理缺陷事故和纠纷的防范措施,对发生护理缺陷事故和纠纷的,如实及时上报,并有改进工作的措施。
6、参与并指导危重及抢救病人的护理、本科疑难病例、新技术、新仪器的操作和使用,全面保障病人的护理措施到位。开展护理查房每月1次。
7、每月认真落实护理质量自控考核,并定期召开科室护理质量讲评会,对质控检查存在的问题,进行分析总结并有整改措施。
8、积极参加护士长夜查岗工作,其中凌晨夜查次数超过50%,并做好记录。
三、中医护理管理
1、根据《中医医院中医护理工作指南(试行)》的相关要求,积极开展中医护理技术和操作三项,认真实施中医护理常规并积极开展中风、肺癌及胸痹的专病专科中医特色辩证护理,提供具有中医药特色康复和健康指导。
2、强化医院中医、中西医结合的特色优势,进一步开展中医特色护理质量评价。
3、积极开展中医课题立项,争取1项中医护理课题立项。
4、积极加强护理技术管理;争取开展一项新的中医护理操作进入临床实践。
5、积极参加院外或院内中医专科护理知识培训,争取发表中西医护理论文1篇以上。
四、人力资源管理
1、按照《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》及《优质护理服务工作方案》的有关要求,结合科室优护工作特点及人员结构,合理安排人力,科学排班,认真落实并加强各项优质护理工作。杜绝未注册护理人员单独执行各项护理操作。
2、认真落实各级实习及见习生的带教工作,排班做到专人带教。
3、每周二、五晨间交班时落实科内培训,护理分层次培训及晨间护理提问等护理业务培训计划,并定期考核,做好记录,进一步提高护士专科护理水平。
4、每月召开公休座谈会一次,并进行中医特色健康指导,对存在的问题有改正措施,并有记录。
五、精神文明建设
1、要做好科室精神文明创建工作的第一责任人。要严以律己带头垂范,教育和引导科内护士围绕社会主义核心价值观,树立良好的职业道德观,确保本科室不发生违反医德医风规定的事件。
2、积极响应各个部门部署的主题活动,利用主题活动,优化服务流程,提升优护服务质量,明显改进护患关系,提高满意度水平。
3、支持工会、团组织做好员工关心、慰问与培养工作。
六、其他
1、配合做好药品、能源、消耗材料、维修等工作,力争降耗节支明显改善。
2、积极配合护工知识培训及护工质量督察管理,减少因护工差错事件的发生。
3、做好病区内环境保洁工作的督察工作,确保符合各项检查的要求。
4、年内完成护理条线献血指标1名。
5、及时协调处理日常工作中出现的各类问题,避免矛盾扩大,并积极与护理部沟通。
健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.
2进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。3进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科,等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二严格监测和监督工作
1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.
三加强重点部门的医院感染管理
1对于骨科大手术的管理,采取院感科专职人员监督手术过程各环节,找出存在的问题,促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格消毒隔离制度,强化无菌操作意识。
四开展目标性监测:
1.留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
2.不同感染风险指数手术部位感染发生率。
五加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度,
加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
六加强医务人员的职业防护
1按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的'性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。
一、政治思想方面
全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件
1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
医院感染工作计划
—、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院,狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(ICU、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用,与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用,以及多重耐药菌株管理,最大限度控制与减少医院感染的发生,杜绝医院感染恶性的事件的发生。
201年质控重点:开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、SSI的预防工作、VAP的预防工作、ICU的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我们质控检查的项目,下半年完成督查与总结,为下一步工作打下基矗
三、全面开展目标性监测与现患率调查,共创医院感染控制“零宽容”。
认真贯彻医院感染监测规范,使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合,要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如ICU医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广,目标性监测的项目也将不断深入,为感染的预防和控制打下科学的基础,并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比,使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制,共同营造医院感染的“零宽容”。201年省中心将组织全省开展现患率调查。
按照督导室的安排,学院组建了以院长为督导组组长的二级督导小组,督导小组成员分别为三个专业教研室的教研室主任,为了更好地开展二级督导工作,现将督导小组20__年工作计划制定如下:
一、领会精神,组建二级督导小组
首先根据督导室的要求成立了以院长为领导组长的督导小组,明确工作目标,制定院内自查督导工作计划,落实责任,做好分工。由组长负责全面督导工作,教研室主任负责专业发展问题的明晰及定位方向指导。分别针对不同性质的课程提出听课要求、考核方法及考核标准。
1、理论课程
理论课程要求做到理论体系明晰,教学内容以必需、够用为标准,并与后续技能课程衔接紧密。
针对理论课程教学的考核,主要沿用传统的听课的方式考核教师的教学效果,要求教学文件齐备、教学方式科学、教学手段适用,教学效果良好。
2、技能课程
技能课程的考核主要针对技能项目的设立以及项目教学的实施方式,以及每一项目实施后的效果。
3、实验课程
针对实验课的考核,要求教师熟练操作每一项教学实验,能够正确指导学生的实际操作。
二、制定计划,落实听课工作
根据督导组成员的任课时间及院部教师的课程计划,拟定详细的听课计划及集体备课、研讨时间。
详细听课计划见附表。
三、总结先进,做好经验交流和总结
平时督导小组做好督导工作记录,对听课教师的教学做出正确的评价和指导,并对每位教师进行定量考核。同时做好督导组成员听课工作量的统计工作,每月做一次汇总和经验交流。每学期期末做好期末总结,及时与学院督导室进行信息交流和传递。
1、要继续深化“医院管理年”活动,在创建“二级乙等医院”建设的基础上,今年以开展“医疗质量进步年”活动为契机,以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手,继续加强全院医疗质量管理,努力进步医疗服务水平,要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则,重在措施落实和考核,确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
2、要继续完善医疗核心制度并加强平常监管和考核。要加强不定期巡查力度,及时发现和纠正医疗安全隐患,确保全年无重大医疗过失和事故发生。今年重点要做好三个方面:
一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;
二是继续加强医疗文件书写质量的指导和考核,今年继续展开好每季住院病历互选活动,;
三是以构建和谐医患关系,营建安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技能的培训与考核。
3、配合院办完成内外科医疗资源整合,培养适合基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路,住院部内外科实行整合,医务科重点要做好全科知识培训,规范住院病员的收住、病室安排等工作。
4、加强临床医德医风规范教育和考核,今年要继续展开抗菌药物临床利用专项整治活动,每个月严格监测分歧理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况,依照医院《综合目标管理责任制方案》严厉查处违规科室和职员。
5、继续做好医务职员“三基三严”培训和考核,针对今年内外科进行资源整合的情况,三基考试的情势要及时调剂,特别是要加强外科医师对内科常见疾病多病发疹治能力的培训和考核。积极与领导请示调和,选派临床职员到会议室轮训。
6、建立完善医疗纠纷投诉处置机制,制定医疗事故预防及处理的预案,积极有效地开展工作。