2020年转瞬即逝,回顾过去一年,在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,科室全体护理人员团结一致,本着以患者为中心的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务,认真完成了2020年度的各项工作任务。
现将一年来的工作情况以及今后的努力方向总结如下:
一、加强护理管理,持续改进护理质量
通过不定期检查各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序,狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员,使护理质量得到了持续改进。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会,每周会,听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如新入科护士,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中十字原则,即“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,反复学习、考核,引起重视。
6、完善护理紧急风险预案,按照护理部的要求每月进行风险预案演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
7、根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化绩效管理。
8、为确保护理安全,要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。严格做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
9、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。
二、开展优质护理服务,提供优质服务
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度。
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、医得好、群众满意的“三好一满意”活动,牢固树立服务意识,改善服务态度,细化服务流程。了解患者需求,真正为患者解决难题,满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、培训及带教工作。按护理部以及科室计划,每月进行业务学习、专科技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。
2、每周参加科主任的业务大查房两次,对较大手术进行术前讨论,针对病情制定出相应的护理诊断及护理措施,以减少术后并发症,促进患者早日康复。
3、积极鼓励和支 支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
四、加强院内感染的管理,严格执行消毒隔离制度
结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录,对质控结果定期讨论。
2、做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。 4、加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
五、下一步工作计划
1、加强专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,促进护患关系。
3、强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈,加强核心制度的学习和落实,以杜绝护理不良事件的发生。
4、在做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用,用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之,一年来我们全体外科护理人员时刻以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有院长、护理部的正确领导,有全科护理人员齐心协力,我们一定能完成各项工作,为医院的繁荣发挥更大的作用。