虽然工作很忙,但有一件重要的事情是不能忘记的,那就是盘点今年的收获,规划下一年的工作。如何做好今年的工作总结和来年的规划很重要。以下小编在这给大家整理了一些外科护理年终工作总结最新,希望对大家有帮助!
20__年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。 今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班 重视。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
能够成为一名外科护士,我感到非常幸运,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我20__年工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了目标。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻"以病人为中心,以质量为核心"的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的__年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按土右旗医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20__年上半年我科工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5、每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程,提高服务质量
加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据
书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理
每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理
完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20__年上半年我科工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1.对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2.每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3.组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4.组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5.每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6.各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程。
提高服务质量加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程。
杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写。
力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理。
建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在20__这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将20__年工作作如下总结:
一、护理安全管理
1、今年我科根据创“二乙”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮、跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等。
2、今年科内注重新进人员的培训,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度,每月组织一次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了手术期抗生素使用知识的学习;
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
三、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查5份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量;
2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质 ,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。
20__年已经过去一半,但我会继续延续自已的发光点,努力做到最好!