时光如流水,一转眼十个月就过去了,结束了我们的护士实习生活,也即将告别我们的学生时代,在这段时间里,我们收获了很多,知识、技术、经验、还有友情;在这段时间里,我们无论是在身心上还是做人处事上都得到了成长与成熟,。
记得进入医院的第一天,当我们穿上洁白的护士服,那一刻我的情绪个性激动。“保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,从这天起我就要正式履行这个职责了。虽然此刻我只是一名实习护士,但我会更好的完成我的职责。”当时我这样对自己说。
实习正式开始了,开始的几天我们总觉得自己帮不上忙,总是跟着带教老师的后面,一同来实习的我们都觉得是不是我们在学校学习的不够扎实,为什么老师不让我们上手做呢?内心滋生了很大的挫败感。这些都被带教老师发现了。老师把我们召集起来开了一次会,老师说:“病人不是道具,不是实验品,不是不相信大家的专业水平,但是不可能肯定大家的实践操作。跟在我的后面不是给大家机会挫败,是给大家机会认真学习。”
老师的话干净利落,就像老师娴熟稳妥的护理技能。她的话一下点醒了我,之后的几天我们跟着老师后面,没有时间想任何别的,只明白不能放过老师的每一个操作细节,发现了很多操作上的疑问,不懂就问,让我们在护理操作潜力上迅速增长了一大截。
有一天我们还是像往常一样跟着老师学习,刚好要处理一个外伤的病人,老师说:“张安然,你来处理一下。”我愣了一下,就立刻走过去,一步接一步稳稳的完成任务。老师表扬我说完成得不错,继续努力。但是说实话当时我真的好紧张。我们要在医院里认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士打下坚实的基础!
实习的日子里,我们不仅仅学会做事更学会了做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能;生活上我们很好的处理与同事、病人还有家属的关系,因为建立良好护患关系是十分重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,还包括心理护理,护士不仅仅要帮忙患者恢复健康,还要帮忙和指导恢复健康的人维护健康。实习中我们发现沟通的重要性,体会到了沟通带给工作带来的方便、给生活带来了欢笑。与病人相处时,用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流,用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮忙,让他们充分的信任我们。让他们暂时忘记那里是医院,忘记自己是病患,让他们在一个健康、融洽、温馨的环境下恢复体质。
实习期即将结束时,老师又把我们聚在一齐开了一个会,老师说:“这些日子与大家朝夕相处,不仅仅发现了大家身上的闪光点,更见证了大家的成长、成熟。我很欣慰,祝贺大家,期望大家在以后的工作生活中,不断的进步。”老师的话还是那样的简练,但是中间的点点滴滴,只有我们能够体会。工作让我们戒掉了过去的焦躁,平和的应对一切,工作和生活就应都是这样吧。医院的走廊里,忙碌的身影,不停地穿梭在病房之间,很累也很满足。
实习结束了,但是我人生的征程即将掀开新的序幕。相信经历这段时间的锻炼我们已经更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的职责,相信我们必须能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和职责心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
我仰望星空, 它是那样寥廓而深邃; 那无穷的真理, 让我苦苦地求索、追随。 我仰望星空, 它是那样庄严而圣洁; 那凛然的正义, 让我充满热爱、感到敬畏。 温总理的这首诗常常让我感到作为一名医护人员的我们不但要有一颗志存高远,不断探索,勇于攀登的心;还要有一颗脚踏实地,一丝不苟,不以事小而不为的心。
我虽然只是医院一名普普通同的小护士,但我深知自己肩上的责任并不小,天使不好当,都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈作为肺病科护士的一些心得体会。
我们的工作中没有斑斓的服饰,无需华丽的语言,但要有一颗真诚的心,要有一颗伶悯的心,要有一颗敬畏生命的心,只有带着这样的心去工作,才会真正感受到我们辛苦付出的价值,才能在在平凡的工作中造就生命的辉煌,才能在普通的岗位上,用我们天使般的爱心带给病人希望的烛火。
我们科住的病人,几乎是老病号,来住院时就认识了他们,每次问他们:爷爷你叫什么名字?,都来了多少次啦,虽然对病患们我们都已熟悉,但是每次操作时我们仍然三查八对一丝不苟,严格秉承护理操作中的慎独精神。我们的工作人命关天,我们面对的是一条鲜活的生命,平时一定要严格执行查对制度,切莫出错。
护理工作者职业道德的修养,也是做好护理工作的思想基础。我曾在网络上看到一段话娶妻不能娶护士,因为护士把所有的好脾气、节假日留给了病人。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,工资低。每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康,所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种.种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。
护士的工作辛苦又琐碎,想要做好护理工作不仅要有娴熟的护理操作技术和责任心外,对病人还要有爱心、耐心、细心、同情心。做到以病人为中心想病人所想,急病人所及。病人来医院治疗,他们需要医务人员的关心与照顾,来消除他们的恐惧与病痛。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
光阴似箭,日月如梭,回首自己这几年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴让我体会到了:我感谢护理这份工作,是它让我明白在病痛面前人人都是平等的。是它让我见证了病人恢复健康的喜悦,家属失去亲人的痛苦:是它让我知道如何平等、善良、真诚的对待每一个生命,是它让我明白生的喜悦!我将会继续与病人的生命同行,让患者因为我们的护理减轻痛苦,恢复健康,使我们的奉献有所收获。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。冰冻三尺,非一日之寒。
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在阵地上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出护士这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。
在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了护士这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!工作这座大山等待我无畏地攀爬!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:
1、事无细巨
肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。
2、严格遵守查对制度
查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入ICU,有的又转出ICU,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
3、团结就是力量
在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。
肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!
4、整体护理
在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。
为促进医院护理事业全面、协调、可持续发展,加快培养一批临床专业化护理骨干,提高护理质量和专业技术水平,20__年1月省卫生厅医政处启动江西省首批专科护士培训基地评选工作。
首批专科护士培训基地包含血液净化、急诊急救、手术室护理、重症护理、输液治疗、肿瘤护理等6个专业,全省共有19所医院72个专业组申报。评选工作全程历时数月,经过申报材料审核、擂台赛、现场复核三个环节,从专科基础条件及硬件设施、专科护理质量管理、教学培训体系、创新科研能力、培训工作计划等方面进行评估,江西省人民医院护理部及参与科室积极备战,最终成功取得首批血液净化专科护士培训基地。在接下来的三年有效期内将按照《江西省专科护士培训管理规定(试行)》,从培训范围、培训条件、申请程序、教学管理、基地管理等5个方面开展工作,保证血液净化专科护士培训质量,致力于规范我省血液净化技术的临床应用,提高全省血液净化诊疗活动的安全性与有效性。
南丁格尔曾说:“护理是一门艺术,进行艺术创作,需要全身心付出,精心准备,如同画家或雕刻家创作艺术作品那样。由于护理的对象是人,因此我必须说,护理是一门最精细的艺术”。随着医学模式的转变,以疾病为中心的功能制护理转向了以人为中心的整体护理。而护理模式的转变也带动了服务理念的转变,当年南丁格尔对护理艺术的感悟,就是我们现在不断强化升级的优质服务。
近年来,各地医疗机构均采取有效措施,深入践行优质服务。新加坡的医院建设和服务在亚洲是一流的,他的每家医院都有着自己的服务宗旨和价值观,中央医院提倡“最佳的服务、无尽的关怀”;樟宜医院提出“像对待自己母亲一样对待每一位病人”。西安高新医院以“诚信、质量、技术、服务”为护理服务宗旨,坚持以患者为中心,秉承“珍惜每一次服务,一次做好”的服务理念,开展全程优质护理服务;大连疗养院坚持姓军为兵方向,提出了“三声”、“四心”、“把好五关”的服务要求;北戴河疗养院提出了“让服务更加完美”的院训;杭州疗养院通过自筹资金,引进各种大型医疗设备,培训技术人员,在医疗保健体检服务等方面形成自身特色。我院在“十一五”期间也逐步建立了自己的优质服务体系,提出了“全院强化优质服务·人性关怀,人人争创‘服务明星·温馨天使’”的号旗,实现了由践行优质服务到打造服务品牌过程的跃升,百年“仁泽”当万世“人责”。
为患者提供优质的护理服务,不仅仅是国家卫生主管部门所积极倡导和要求的,更是我们一线护理工作者不断追求的崇高目标。要做到以让患者满意为关键的,让患者、社会和政府都满意的“三满”优质护理服务,光有一般的号召和要求,是远远不够的。针对现实护理工作中的薄弱环节,不断改进工作,集中广大医护人员的智慧,方能取到好的效果。为了达到这个目的,夯实基础工作,应该是必要的前提。
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动主题是“夯实基础护理,提供满意服务!我们外二科作为全院第一批示范病房,自然是感慨颇多!“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”是我们外二科开展优质服务的理念,也是我们大为仁泽所向,我们把这“六颗心”应用到工作中,用我们的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。比如说,我们提出减少红灯呼叫现象,以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、换液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静。当然还有许多:如重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药、洗脸、洗脚等等。从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定,病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的 !
我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
作为责任护士,我要负责所管床位病人的所有治疗及护理,包括入院宣教、晨晚间护理、生活护理、治疗、饮食、计费、各种解释、出院指导等。每两小组为一大组,高年资护士为责任组长,负责本小组护理质量高、难度大的治疗及护理操作。医院积极开展多种形式的人性化护理服务,营造关心病人、尊重病人、爱护病人、帮助病人的良好氛围,这就要求我们加强与患者的沟通交流、尽量满足病人的需要,为新病人进行生活护理。我们不仅要记住病人的病情诊断、更要命的是还要记住各种化验检查结果,想像着要为病人端屎端尿、擦脸洗脚等各种场景,心里的确纠结了很长一段时间,自己寒窗苦读的结果竟然是这样的,心里像填满了千斤重的石块,压得喘不过气来。我相信很多护士都有类似的想法,觉得自己的价值被贬低了,但是后来在我科护士长多次苦口婆心的思想教育下,我开始逐渐转变思想,接受这一新的“挑战”。
一、情绪波动:是天使还是保姆
随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,以及人们生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病,对我们的治疗护理的要求越来越高。所以,作为责任护士,我们的压力也越来越大!一直以来,习惯了以治疗任务为主的护理模式模式,在护士长宣布我科被选为示范病房后,我心里还没有接受。我们不但要了解病人的病情诊断、化验报告治疗方案我们还要关心病人的睡眠饮食、心理、排泄、康复等等。说真的,刚开始难免有点思想,想着给病人剪指甲,洗头,刮胡子,有时候真的在想我们究竟是天使还是保姆?
二、换位思考:你就是我的亲人
新事物的接受总是需要时间的,刚开始我一点也不适应,觉得很别扭。随着对新流程的熟悉,我慢慢的进入角色。每天床头交接时,我们由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷,同时了解患者的睡眠情况、伤口引流情况等等。进行护理治疗的时候,由原来完成任务似的治疗转变为治疗与健康教育同步的模式。治疗完成后,我要关注患者心理对自己所患疾病的认识,是否了解了术前及术后的饮食,卧位,康复后的饮食,做好口腔护理。我分管6个病人,我们三人一组,从病人入院开始所有的事情都是有我们来完成。
三、坚定信念:我要让你健康的活下去
作为一名责任护士,还必须具有高度的责任心,全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供有效依据。
作为一名责任护士,应有良好的沟通能力。只有与病人交流沟通,才能获得更多有关病人病情的信息,了解病人的需要,及时解决病人存在的问题,更好地向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情,生活上给予关心和帮助,才能使病人积极配合治疗,收到良好的治疗效果。新的护理模式下,文书书写减少了2小时,让我们有更多的时间和病人在一起了!我们把每一位病人当成自己的家人,尽量给她们家的感觉。没有家人陪伴,我们就充当女儿、姐姐、妈妈。我们用爱去温暖着每一个病人,不让他们觉得孤单,不让他们觉得被社会遗弃!我们和他们谈心,了解他们的需求,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢复。同那天在上付班时,受到家属送来花的海洋,进病房问候时他们说麻烦你们了,谢谢你们了,心里暖阳阳的,我知道是我们的汗水、泪水,从那些鲜花,和话语中,我看到了自己的价值,我明白了什么是基础护理!
随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6—7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语——“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!
人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。
在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
第二,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,
而外科强调手术治疗的过程,针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶’”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第三,临床教学方面。在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。
另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会,和给予我的支持,同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们,分科以后,我会跟着我们护士长继续学习,在学习中工作,在工作中和惠好一起成长,为实现我们的美好院景而努力奋斗!