护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,以下是小编整理的护士自我总结,欢迎查阅!
全年共发生不良事件11起,其中服务投诉1例(门诊输液)、管道(留置针)脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例,上述事件虽未造成严重后果,但给病人及医院带来了一定的负面影响,同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、2012年第一季度无不良事件发生,本月(4月)儿科发生2起不良事件:坠床1例(患儿在床上玩时坠床)、口服给药错误1例(已追回发错的药),这2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服务投诉:护士工作缺乏热情,面部表情冷漠,病人提出质疑时解释不到位,且语气生硬。
2、管道脱落:留置针接口连接、固定不到位,护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落,未查看输液管与留置针连接、固定情况,致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。
3、跌倒:健康宣教、防护措施不到位,未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑且未做警示,。
4、坠床:对高危坠床病人未作好评估及防范,宣教不到位。
5、术后发生压疮:1)护士对压疮发生缺乏预见性,未采取任何防范措施,床头交接不到位,工作责任心极差。2)知识欠缺,对术后“去枕平卧6h”理解偏差,知其言不知其所以然。
6、给药错误:1)未严格执行三查七对,核对病人身份时未采用反问方式询问。2)医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时更改医嘱执行单。3)带教实习生既放眼又放手,未做好监督,导致差错发生。
7、医嘱漏执行:夜间医嘱未做好交班,工作流程安排不合理,夜班查对医嘱时间安排在零点以后,对当天医嘱未起到查对作用。
四、整改措施
1、对全院护理人员进行“人文沟通与服务规范”相关知识培训,训练、规范全院护士优质服务行为,提高沟通能力,避免服务投诉事件发生。
2、提高安全防范意识,严格执行三查七对,护理管理人员加强重点环节的监控,改进工作流程,护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点,对有安全隐患问题及时提出防范措施,统筹安排好每日工作。
3、要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的评估,各项防范措施落实到位。
4、强化教育,增强护理人员工作积极性和责任心,认真执行各项规章制度,防患于未燃,对发生不良事件按相关规定予以处罚。
5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训,增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。
6、护理部经常下科室进行督查,发现问题及时提出并整改。
7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端,且能大大提高护士工作效率,减少差错发生,希望院部能尽早解决。
8、加强护理服务流程再造,加强培训学习,减少不良事件发生。
我来到本院工作已有半年了,在这几个月里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下,及同事们的关心与帮忙下,认真学习业务知识,努力提高理论知识和实作技能。较好的完成了各级院领导交给的各项护理工作。在思想、学习和工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应,但我没有退缩,以前干过时间不长,可是为了做好工作,我还是虚心向前辈请教.学习、服从领导安排,踏踏实实做好护理工作,认真地完成工作任务,进取主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了自我的工作,了解了各班的职责,明确了工作的方向,提高了工作本事,在工作中有个清晰的思路!能够顺利、熟练、圆满地完成本职工作。当然在工作中仍有不足之处,如工作中技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中必须努力提高自我的技术,更加细心,提高微笑服务,端正工作态度,用自我所学的知识完成好自我的.本职。在这几个月的护理工作中,我越来越能够感觉出护理工作的重要性。护理工作是一门精细的学问,是健康的基本保证。我的体会是“三分治疗,七分护理”,我感觉我要有一颗真诚的心,发扬医德的精神,认真履行医务工作职责。我期望经过自我的努力获得病员肯定的同时,也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自我是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业做出自我应有的贡献
一年很快就过去了,这一年来工作成了我生活的大部,许多许多的星期天,因为科室工作忙,我都在医院加班,有的医生问我,护士长,你这么累图的是啥呢说真的,我还真的没图啥,我只想科室工作顺利,病人早日恢复健康,我们都开开心心的活着,工作很平凡,每一天每一天我几乎重复着一样的工作,一样的忙碌,新的一年又面临新的问题,新的挑战,心中有无限的压力,我明白我的工作还有很多的问题,我不是多优秀的管理人才,未来我还要在摸索中前行,但还是那句话,我会努力。
一、提高安全意识,严防差错事故发生
一年来,我们收治了__名患者,其中手术患者__例,我们很好的完成了护理工作,没有大的护理差错事故发生,但也存在许多的问题,都不是很大,一般都及时发现及时处理,但有问题就是有问题,我不能当作没发生,在那里谈我们的工作如何的好,那是不现实的。例如有个肠梗阻的病人,一个上午,没有胃液引出,我们的护士还不明白,医生向我反映情景,我拿着注射器亲自到病人那里抽胃液,发现是因为病人之前吃了许多的食物,胃管堵住了,我抽了许久,那个年轻的护士就在旁边看,恶心的面色苍白,差点吐了,过后我告诉她,这就是我们的工作,很脏,很累,但我们一点点的疏忽都可能影响病人的治疗。还有一个长期卧床的病人,尽管我们天天查看,天天注意,可还是出现了褥疮,我就到外边的药店买了一瓶紫药水,亲自为病人擦洗消毒,几天后褥疮就好了,病人和家属很感动,出院时对我说:护士长,多谢了,别的话就不说了。虽然只是多谢两个字,但我真的能感受到他们说的那两个字是真心真意的。工作中真的存在许多的问题,我平时都会记下来,每到月底召开一次会议,总结一个月的工作,有则改之无则加勉,我一般都选在发奖金的那天开会,因为那天即使下雨,她们也会飞奔而来。慢慢的大家的安全意识提高了许多,我们的护理工作有了很大的改善。
二、做好消毒隔离工作,预防院内感染发生
消毒隔离工作是最重要的,但我们的护士做的很不好,开始时不管医用垃圾还是生活垃圾,乱扔一气,注射针头也不和针管分开,随手就扔,体温计,止血带也不按时消毒,批评他们几次,效果也不好,没办法,我只要有空,,每一天我就亲自做这项工作,把乱扔的针头和注射器分开,把止血带泡好取出,收拾处置室和办公室的卫生,她们天天看我做,慢慢的也跟着做,此刻已经好多了,基本的消毒知识她们都能掌握了,冬天到了,病房不能经常的开窗通风,病原微生物容易滋生,我们就经常用空气消毒机消毒,向病人做卫生宣教,坚持病室干净,清洁,有肝功异常的病人,我们做好床头隔离,一年来病房没有发生群体医疗感染事件,今后我们会继续努力,把这项工作做好。
三、开展优质护理,和谐护患关系
今年的5、12护士节,我们普外病房成为优质护理示范病房,这是个新的工作起点,是护理工作的必然发展,对这项工作我们开始时很懵懂,不知从何处着手,我当时也很着急,上网查了许多关于优质护理的信息,慢慢的尝试着做,但我们的条件有限,想做到有陪无护,让我们承担病人所有的基础护理和生活护理是不可能的,我们没那么大的人力物力,只能尽量朝着那个方向做,我在入院接待,基础护理,健康宣教,出院指导等方面加大了服务力度,每一天早晨查房时,我们为病人整理床铺,及时更换污染的床单,检查夜班工作,指导护士注意新的护理问题,平时向病人及家属做健康宣教,改善他们不当的卫生观念,我让护士在处置和巡视病房时多和病人沟通,指导病人如何的进食,如何的功能锻炼,出院注意哪些,根据我们科的特点,我们制定了许多的宣传栏,介绍疾病知识,在原先的基础护理上我们做了许多新的工作,但这只是一个开始,我们还会做的更好。
今年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,取得了满意的成绩,现将今年护理工作做如下总结:
一、在思想道德方面
护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
三、注重服务细节,提高病人满意度
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。
深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
四、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持消毒液拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒。
我现任_医科大学附属_医院儿科护士长,时光飞逝,转眼又到了一年的年底,20___年,在院领导班子的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、率先垂范,以院为家,奋力进取,顽强拼搏,儿科圆满完成了今年年度目标任务近万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20___年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家,每天早来10分钟,晚走10分钟,认真落实医院和科室的各项工作制度,严格按照操作规范,合理安排护士和护工的排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,针对儿科患儿特点,身先士卒,大胆管理,研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
他们生了病,家里人着急、上火,再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦,家长很难接受,容易产生护患矛盾,儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业,护理工作压力之大,责任之重不言而喻。针对这一现象,我果断决定:从我做起,全员培训。
采取业务学习和个案护理查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训,对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训,甚至对一些急诊的抢救护理知识技术,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让护士长管理这个外因,通过护士个人素质的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;在儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们儿科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士、护士有效管理自己、护理工作质量提高的良性链条。近几年,不仅儿科的护理文化建设起了成效,而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中,我们取得了较好的成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
实施责任制整体护理,责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责,提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理,满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患儿感到舒适、安全。对生活不能自理的患儿,指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患儿三短、六洁。
制定基础护理工作重点,每周一、四下午协助家长给患儿洗澡,每周二下午剪指甲,每周四下午协助对患儿的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,患儿患儿及家长根本记不住。
为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于家长的掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。通过这一年的努力,基本做到了让领导和同志们满意,让自己满意和让患者满意的三满意,患者满意率基本达到95%以上。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。一年来,先后在各种护理杂志上发表学术论文多篇。
六、不足之处
面对我的患儿我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们儿科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
七、努力方向
展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训,进一步熟练专业技能。
2、宽严结合,和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作,进一步加大科室管理力度,让自己的管理方式更加成熟。
总之,一年来,我和科室主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为患儿提供优质的护理服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,更好地为患者服务,为医院的三级医院建设做出自己新的贡献
转眼间年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务
1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8—10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。
2、全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,并更深入的继续开展我科优质护理的亮点:“一讲、一送、一接、一减压”,为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。
3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位。
二、注重服务细节,提高病人满意度
1、护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
2、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。
3、护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患者“三短、六洁”。
4、科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。并每月评选护士,帕孜拉荣获全院二护士。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%。规范使用腕带标识,使用合格率100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
四、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论操作考试。
2、科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和心血管专科知识,提高全科的业务水平。
3、11月参加了护理应知应会竞赛,我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。
4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、我科护理指标完成情况:三基考核合格率100%,基础护理合格率大于90%,特、一级护理合格率大于90%,护理服务满意度大于93%,护理文书合格率大于90%,抢救物品完好率100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,术前访视,术后随访率100%。无压疮发生,无投诉。
6、坚持了护理业务查房:每月一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、鼓励全科护士不断学习,目前我科有5名护士参加护理本科在读,有5名护士参加护理大专在读。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。
2、坚持了空气培养,对高危科室介入室每月进行一次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、坚持病房的每周消毒,并对出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
5、做好多耐的隔离,我科发现三例多耐,无一例交叉感染的发生。
六、开源节流,降低成本,取得社会效益与经济效益双丰收。
1、控制支出:限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用,增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。
2、加强核算:收费做到:不少收、不多收、不漏收、不分解收费。
3、合理配置:一日清单每日准时发放。排班节约人力资源,做到安全、高效。
七、护理工作量完成情况
入院人次1371人,出院人次1324人,病危人次100人,病重人次209人,手术525台,输血17人次,导尿23人次,灌肠23人次,皮试648人次,测血压23423人次,雾化吸入429人次,静脉采血3162人次,静脉注射1127人次,肌肉皮下注射4847人次,静脉输液13084人次,吸氧1549人次,动脉采血349人次,一级护理855人次,心电监护2652人次,皮肤护理44人次,血清葡萄糖
测定3829人次,静脉穿刺置管术883人次,BNP人次383人次,床旁心电图1224人次,三测22283人次。
全科护士学习笔记180篇,心得体会174篇。
八、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
6、护理科研任需填补。
年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院而努力!
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