病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院,而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦,护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。你是否在找正准备撰写“住院部护理工作计划范文”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
一、主要工作目标
1、继续加强护理质量监管,结合科室质量薄弱,注重过程控制,促进科室护理质量。
2、进一步深化优质护理示范工程,落实责任制整体化护理,提升患者满意度。
3、继续制定科学实效的护理分层培训计划,提高护理人员的业务水平。
4、开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
5、加强缺陷管理,鼓励主动上报不良事件,注重患者安全管理。
6、加强科室梯队建设,注重科室层级培养。
7、年护理计划完成达到:90%
二、护理工作质量指标
1、护理核心指标监测:
(1)住院患者给药差错发生率;
(2)住院患者跌倒发生率;
(3)住院患者坠床发生率
(4)住院患者压疮发生率;
(5)管路滑脱发生率;
(6)留置导尿管相关泌尿系感染发生率;
(7)护士离职率;
(8)护士锐器伤发生率。
2、重点核查项目的监测:
⑴急救设备器材及药品完好率(100%);
⑵留置导尿管相关感染预防措施达成率(≥95%);
⑶跌倒/坠床风险评估正确率(≥95%);
⑷跌倒/坠床预防措施达成率(≥95%);
⑸压疮风险评估正确率(≥95%);
⑹压疮预防措施达成率(≥95%);
⑺非计划性拔管风险评估正确率(≥95%);
⑻非计划性拔管预防措施达成率(≥95%);
⑼口服、静脉给药查对流程落实合格率(≥95%);
⑽出院患者满意度(≥95%);
三、主要工作内容
1、加强护理质量监管,注重过程控制,促进科室护理质量。
根据院科质控存在的问题,针对性的质量改进,制定重点专项质控关键点,体现持续改进效果,将质控落到实处。结合护理部和手册中的重点质量监测指标进行科室监测,以数据为依据,注重过程指标控制。继续组织学习天津市质控中心新下发《临床护理管理质量标准执行手册》内的相关管理规定,以手册为质量管理指导,引导护理人员落实标准规范行为,以保证科室护理质量管理有依据、有标准、有指引。
2、继续深化优质护理示范工程,不断提高护理服务,提升患者满意度。
20__年将沿袭去年的护理排班模式,激发护理人员工作热情,提高护理人员的职业认可度,进一步的提高了护理人员满意度。
落实病区患者入、出院护理流程,规范护理服务行为,改善护理服务。拓展出院患者的延续性护理服务项目,如发挥科室建立的专科患者健康教育微信服务平台作用,利用信息化等多渠道为患者提供健康教育知识,也为患者之间提供交流平台,保证护理服务的连续性,促进护患沟通,不断提高患者满意度。
3、制定科学实效的护理分层培训计划,并组织护理人员有计划的落实。
根据专科特点制定本科室分层培训计划,首先在今年的课件选择上,结合科室业务发展需求将去年开展的项目,纳入重点培训内容,补短板重实效,课件由科室指定内容,各位授课老师精心制作,科室把关审核,最终确立科室分层培训计划。其次今年的分层理论培训计划结合科室晋级和职称考核情况,新纳入2人进行科室授课,注重培养其带教授课能力,为年资具备并有能力的护士搭建平台,增加自身职业专业度的提升,协同构建科室带教老师梯队建设。最后仍着重低年资护士的培训,全年分别对N1级护士进行12次培训,N2级护士培训12次(其中包含重症观察室护士培训4次)、N3级护士培训4次,共计培训28次。希望通过培训不断提高科室护理人员基础及专科业务理论水平,使其服务更加专业规范。
4、开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
今年结合护理部要求,开展品管圈活动,遵循自动自发精神,运用各种改善手法,启发护士个人潜能,通过团队力量,结合群体智慧,持续改善科室目前突出的问题,以推动科室的质量改进。
5、继续加强缺陷管理,注重患者安全管理。
科室将继续沿袭每月结合本月存在的隐患,组织全科护理人员结合具体事件进行讨论,展开头脑风暴,找出问题真因,共策整改办法,杜绝同类安全事件的发生。并根据不良事件的级别,鼓励护理人员积极上报,建立正确的安全文化氛围,确保患者安全。同时结合去年的科室不良事件重点把控,落实科室根据发生事件指定的规定保证落地,杜绝同类事件的再次发生。
6、加强科室梯队建设,注重科室层级培养。
在鞭策下去年的各年资较好的完成了各层级的职称考核,结合职称考试结果和晋级条件,注重科室梯队建设,计划完成一名新晋主管护师N3级责护带班岗的培训,三名新晋护师N2级责护的观察室护士岗的培训,保证科室梯队更趋于合理。并希望能有机会外派本科护理人员出外进修学习,接受新的理论和技术学习,带动科室业务水平。
在院两委的正确领导下,我院门诊部各项工作有序开展,为进一步理清思路,更好的做好明年各项工作,特计划如下:
一、进一步改善就医环境,改进服务流程,强化网上、电话预约挂号,增设导诊人员,进一步完善各项便民服务措施,进一步做好为老弱病残患者提供代挂号、代缴费、代取药、陪检查、送住院等服务,严格履行辅助检查科室窗口对各种检查结果等候时间进行承诺内容,完善为患者提供检查结果等询方式,进一步提升医院形象。
二、计划20__年完成门诊量人次,实现业务收入超过200万元。
三、门诊三楼东边以一体化妇产科门诊、妇产科门诊、中医专家门诊为主,由于就诊患者经常较多,患者候诊秩序混乱,建议医院在门诊三楼增派一名专职导诊人员,维护就、候诊秩序,确保医疗秩序井然有序。
四、条件许可时(有出诊医师)在门诊大厅设立方便门诊,解决门诊病人一些简单的就诊和检查问题,方便快捷,缓冲其他门诊的压力。
五、为妇产科门诊申请增添一台电子_镜,以提高妇科检查阳性率及诊断符合率,更加精确的诊治妇科疾病。
六、为针灸科申请增加TDP磁热治疗仪10台、穴位神经刺激仪一台、疼痛治疗仪一台、电脑中药熏蒸多功能治疗机一台、多功能艾灸仪微波治疗仪一台、中频治疗仪等。
七、狠抓门诊医疗质量管理,加强门诊医务人员法律法规学习,进一步强化医务人员的医疗风险防范意识,规范各种医疗行为,严格执行各项医疗核心制度,熟练掌握门诊就诊病人突发事件的处理预案及各项急救措施,不定期抽查门诊日志、门诊病历、处方的书写情况,对出现质量问题的医师进行正面说服警示教育,对屡教不改者采取经济处罚手段使其改正,减少医患纠纷及投诉,杜绝医疗事故的发生。
八、进一步强化门诊医务人员的医德医风教育,对门诊医务人员定期组织学习,学习廉洁行医制度、医患沟通制度及医德医风规范,医师行为规范、护理人员行为规范等,结合实例不断进行警示教育,狠刹门诊诊疗环节的各种不正之风。
九、加强业务学习,提高业务水平,定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,提高医务人员业务水平和职业素质。
根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案,结合骨科专科的特点,认真落实以病人为中心,夯实基础护理,注重专科护理,力求从点滴细微的工作着手,改变服务理念,优化工作流程,改善护患关系,提高护理质量。现制定20__年优质护理工作计划如下:
一、提高思想认识,明确优质护理,增强服务意识
组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件,做好科内培训工作,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的锲机,充分调动护士工作的积极性。努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、合理安排,弹性排班
骨一科床位48张,护士15人,根据每位护士的工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。
2、规范病房管理,重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,落实患者安全目标,减少不良事件发生。对患者进行分级护理,患者的护理级别与病情相符,加强对病区环境的管理,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。
4、细化工作流程,明确岗位责任
对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
5、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制
每位护士分管8-12个病人,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
7、不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
8、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
9、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自__年在全国开展以来,对促进医院端正办院方向,坚持“以病人为中心”,规范医疗行为,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗费用,缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理,提高服务质量,是不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐的重要保证,需要巩固成果,现计划下半年的工作。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
__年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求:
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓,落实到位。其中,对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务,合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质,坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,实行按药品通用名处方,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师,实施临床用药监控,加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
一、加强病区管理,确保安全
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
(2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100%
(3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。
(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。
(5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。
二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销
加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得孕产妇的信任。
1、继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念,把孕产妇的呼声作为第一信号,把孕产妇的需要作为第一需要,把孕产妇的利益作为第一考虑,把孕产妇的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与孕产妇的交谈,发放满意度调查表等,了解回访意见、获取孕产妇的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
三、加强护士在职教育,做好带教工作,提高护理人员的专业素质
1、继续保持临床带教小组,强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,分级针对性进行业务培训,每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练,定期考核。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
3、新上岗护士实行一对一带教,适应制教学,重点加强专科疾病的培训,将专科疾病的环节分解讲解,并定期召开带教工作总结会,听取带教教师及新上岗的护士的意见。
四、确保完成各项护理指标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达99%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、急救车管理合格率100%
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
五、产科20__年工作计划具体安排
第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况,护理安全执行情况。
一月工作计划:制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议,明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。
二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
三月工作计划:对第一季度护理质量进行检查,对存在问题进行整改;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
第二季度工作重点:组织护理操作技能培训(静脉输液法),安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。
四月工作计划:抽查健康宣教,护士节活动安排;科室培训护理操作。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
六月工作计划:对护理质控进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。半年工作总结。
第三季度工作重点:加强护理文书书写及安全隐患排查,督促5S定位管理落实情况
七月工作计划:抽查30份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
九月工作计划:组织各组长对病房管理进行检查;检查5S定位管理落实情况,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
第四季度工作重点:急救物品及院感工作督查,病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查
十月工作计划:护理质量检查,急救药品及器械的清点督查;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
十一月工作计划:院感考核抽查,组织护理质量检查及行政查房;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定20__年工作计划,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
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