2020年，全县卫生计生工作在县委、县政府的正确领导和上级各卫生计生部门的精心指导下，以“健康__”建设为目标，在强党建、抓重点、出亮点等方面做了大量颇有成效的工作，为__经济社会发展增添了强大动力与活力。
一、主要工作成效
1、立足转作风，提高站位抓党建。一是筑强战斗堡垒。2020年7月按要求在13个乡镇卫生院规范设置11个党支部，完成支部选举工作，实行院长、书记“一肩挑”。二是加强廉政建设。举办“学习贯彻党的十九大精神培训班”，建设“新时代文明实践中心”，严格按规定开展2020年“转变作风，坐实结果”、“坚决全面彻底肃清苏荣案余毒持续建设风清气正政治生态”专题民主生活会和组织生活会，对治理系统干部职工“怕慢假庸散”问题作了专项布置。严格落实中央八项规定，确保本系统不出现作风问题。三是着力创先争优。结合“先锋创绩”和“创建共产党员示范市”主题实践活动，评选“共产党员示范科室”8个和“共产党员示范岗”65个，县人民医院功能科主任丁清华被市委组织部评选为全市共产党员示范岗。
2、立足增绩效，撸起袖子抓重点。一是全力打好健康扶贫攻坚战。全面落实“一个确保，三个全覆盖”目标任务，2020年全县建档立卡贫困人口2933户8125人，家庭医生签约率100%，全县建档立卡贫困患者住院医疗总费用2447.01万元，已补偿2245.99万元，实际补偿比达91.79%，个人自付比例8.21%。开展千名医者下基层健康扶贫结对帮扶，718名医务人员与718户因病致贫户全部包联到位。开展健康扶贫领域作风问题专项治理，上级反馈问题整改清单共8条，全部整改到位。二是全面深化医疗卫生改革。进一步完善预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者服务等制度，全面改善群众就医环境和就医体验。深化县级公立医院综合改革，至10月底，县级公立医院药占比(不含中药饮片)31.01%，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料21.92元，医疗服务收入占比33.65%。建立分级诊疗新模式，2020年基层医疗卫生机构门诊人数占总诊疗量的65%以上。推进县域医共体建设试点，在全省率先完成公立医疗机构药品联合议价工作，率先在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。6月12号，省委书记、省长刘奇调研__县人民医院综合医改推进情况，指出要全面深化综合医改，强化医疗、医保、医药“三医联动”，健全分级诊疗，确保医务人员有积极性、医保运行可持续、普通百姓得实惠，形成更多可复制、可推广的改革经验。三是积极落实全面两孩政策。开展“把健康带回家”、“学习十九大、提升服务力”等主题活动。推进“互联网+”计划生育服务改革，启动“多证合一”卫计综合服务改革试点，推进“两检同做”生育全程服务改革。继续落实计划生育奖扶政策，发放国家奖励扶助资金114.84万元，发放特殊家庭一次性抚慰金4万元，发放2020年城镇独生子女父母奖励资金近600万元，打造了钤山镇中心敬老院为“养老照护和医养结合”试点单位。2020年度全县出生人口4393人，出生人口性别比113.25，查处两非案件6例，荣获2020年全国流动人口动态监测调查优秀单位。四是全面落实基本公共卫生服务项目。人均经费补助标准从50元提高到55元，全县居民健康档案电子建档率82.53%，重点人群管理6万余人，严重精神障碍患者规范管理率88.7%，村卫生计生服务室一体化管理率95.4%,11月19日省长易炼红亲临__镇介桥村“晓康诊所”考察，对我县农村公共卫生服务给予充分肯定。开展省级慢病综合防控示范区建设工作，利用“全民营养周”、“全民健康生活方式行动日”、“全国高血压日”等主题宣传活动日开展慢性病防控知识宣讲。加大疾病防控，各项儿童预防接种率全部达标，共报告12种法定传染病共1111例，死亡1例,完成脑卒中免费筛查2049例。建立健全应急预案体系，通过了省级卫生应急综合示范县的复核评审，妥善应对长春长生公司问题疫苗事件，举办了狂犬病疫苗业务人员培训班，所有预防接种点做到“咨询服务点、人员、服务”三到位。五是着力发展中医药卫生事业。在“晓康诊所”建成中医角131个, 完成全县乡村医生中医适宜技术培训，选派近200名有中医基础的乡村医生参加中医浮针、热敏灸、小针刀培训。实施中医药人才培养“杏林计划”三年行动，县中医院医师朱分安、谢柳青荣获第四批“江西省基层名中医”称号。全县老年人和儿童的中医健康管理率分别为41.98%和20.43%。县人民医院被国家中医药管理局确定为全国综合医院中医药工作示范单位。六是大力开展爱国卫生运动。积极配合新余“全国文明城市”、“全国卫生城市”和__“全省文明城市”创建，扎实开展卫生和健康村镇同创同建活动，申报双林镇为“全国卫生乡镇”、钤山镇为“省级卫生乡镇”，打造洋江镇为“市级健康乡镇”，洋江镇、凤阳镇、湖泽镇基本通过市级卫生乡镇复审。开展了第30个爱卫月和第31个世界无烟日主题宣传宣传活动。
3、立足惠民生，突出特色抓亮点。一是健康扶贫再增新能量。与北京301医院联合建立__县人民医院过程医学分中心，引入中国初级卫生保健基金会的区域卫生精准扶贫项目，为全县13家乡镇卫生院配置166台(套)、价值4923.898万元医疗设备,为全县建档立卡贫困人口捐赠2933个健康医药包(箱),价值近20万元，全县广大群众特别是贫困群众拥有更加优质的现代就医体验。二是重点项目再获新进展。7月19日县中医院整体搬迁一期工程顺利封顶，完成投资3400万，钤东医院工程完成装饰装修和附属工程，医务人员招聘和大型医疗设备采购已启动，总投资1.2亿，新余仙女湖流域__医疗废水处理项目已完成验收并投入使用。三是妇幼保健再添新保障。推进“两检同做”生育全程服务改革，统一建立“婚育一站式服务中心”，完成母婴室建设点4个，2020年免费婚检率85.3%。四是卫计行风更有新景象。在全系统开展“人民至高无上，患者是我亲友”活动，检查各级各类有证的医疗机构151家，监督覆盖率50%，对10家超范围使用抗菌药物诊所进行了立案处理。大力推进“放管服”改革，将审批事项统一进驻县行政服务中心，取消非行政许可事项8项，合并1项，下放1项，调整2项。4月14日举首届“人民至高无上，患者是我亲友”演讲比赛，5月10日举办了“人民至高无上 患者是我亲友”2020最美护士颁奖晚会，共表彰6名最美护士和14名优秀护士，8月18日举办了首届医师节暨最美医师颁奖晚会，共表彰6名最美医师和14名优秀医师。开展“千名人才基层行”活动，创建了__县人民医院大内科名医工作室和__县中医院骨伤科工作室。招录卫生技术专业公务员1名，支医人员10名，安置定向医学生2名，申报公开招聘40名卫生专业技术人员。
二、主要存在的问题
1、健康扶贫方面：主要是村级医务人员年龄老化，全县393名村医中60岁以上125人，占比31.8%，50岁以上180人，占比45.8%，部分人员不能很好胜任健康档案、信息化管理等诸多公共卫生工作，影响健康扶贫整体进度。
2、深化医改方面：一是推进乡村卫生计生一体化过程中村级医务人员过剩。我县共有在岗村医393名，按照一村一所1-2名村医配备原则和每千农业人口1.2名村医的配置标准，剩余105名村医难以安置。二是卫生专业人才匮乏、编制不足，留住人才难。全县医疗卫计单位现有编制794个，实有在职在编人员692人，空编112个，自主聘用编外人员635人，占在岗人员的47.8%。近年来，虽然政府组织招聘了一些专业人才，但因待遇、机制等原因，流失的人才多于招聘人才，致使部分医疗机构或科室无法正常运转。三是大部分乡镇卫生院每年的医保额度只够七、八个月，在一定程度上制约了乡镇卫生院的服务能力和质量。四是基建经费仍有较大缺口。按上级相关文件规定，乡镇120急救站、中医馆、一体化管理三基建设经费共需县财政配套资金511.792万元，目前已下达200万元，仍有311.792万元的缺口 。
3、落实全面两孩政策方面：一是妇幼健康保障有短板。随着孕产妇高峰期的来临，特别是面对二胎孕产妇年龄偏大、并发疾病较多、生育风险高等情况，我县在妇幼保健的人员配备、设施建设、生殖健康检查经费落实等方面均需加强，县妇保院专业技术人员少编22人，5个乡镇卫生院至今没有母婴保健技术人员，2020年开始全县的生殖健康检查也因为经费没落实而没有开展，部分医院的保健医疗设施也急需更新换代。二是维护正常生育秩序有“两难”：社会抚养费征收难，今年以来全县只征收了12.9万元，征收率1.5%;“两非”案件查处难，现在作案人员非常隐蔽，临时在宾馆、船头、车上进行，甚至抽取血样寄到香港进行鉴定，单靠计生部门唱独角戏已力不从心。三是计生家庭部分利导资金难以发放。因征不到社会抚养费，2020年来乡镇、社区独生子女费和全县“年满47周岁结扎纯女家庭一次性1万元生产生活补助”(2020年206万)都已停发。
4、疾病防控方面：一是县疾控中心大楼建于2004年，在功能结构及服务设施上，已明显落后于人民群众对疾控工作的需求。二是以“以苗养防”机制中断，新的补偿机制需要重新建立。
三、2020年工作打算
今年全县卫生健康工作的主要思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以“健康__”建设为目标，坚持服务大局，准确把握卫生健康事业改革发展的使命担当，努力展现卫生健康工作新气象新作为，全力做好服务人民群众健康这篇大文章。
(一)抓好“三项建设”。一是抓好党的建设。严格履行基层党建工作责任制，深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化，严格规范新时期全县各卫生健康单位党组织生活，继续加大意识形态领域工作力度，扎实开展好新闻宣传。切实抓好党风廉政建设，严格落实中央八项规定精神和省、市若干具体规定，着力营造风清气正行业氛围。二是抓好“五型机关”建设。要切实按照工作实施方案，强化政治站位，坚持敢闯敢试，实干立身，刀刃向内，苦练内功，全面建成忠诚型、创新型、担当型、服务型、过硬型机关，切实提高工作效率，局领导班子建设要起到引领作用，着力构建“五型”领导班子。三是抓好人才队伍建设。继续实施好“三名”战略，加大“育名医”政策支持力度，着力实施省引进培养高层次人才“____”和省中医药人才培养“杏林计划”， 稳步推进薪酬制度改革，按规定完成卫生专业技术人才职称和执业资格考试、评聘、注册等工作。
(二)推进“四项改革”。一是深化推进卫生健康机构改革。全面落实上级新一轮机构改革方案，在职能配置、内设机构、人员编制等方面把握时间节点，明确工作责任，以高度的行动自觉全面完成机构改革任务。二是深化推进“三医联动”改革，提升县域服务能力，方便患者就医看病。医疗方面，以县域综合医改为抓手，建立健全现代医院管理制度，深入推进薪酬制度改革，全面加强卫生健康领域的人才、技术、临床专科等能力建设，提升基层医疗卫生机构服务能力，提高农村地区医疗服务可及性，提升县域内就诊率，让群众就医更便捷;医保方面，全面推进医保支付方式改革，让医保改革红利惠及更多出院患者;医药方面，大力整顿药品、耗材购销秩序，全面规范临床药品、临床耗材使用管理，合理节省医药费用。三是深化推进中医药综合改革。按时间节点完成县中医院整体搬迁工程，发挥乡镇卫生院中医馆和“晓康诊所”中医角硬件优势，让中医馆、中医角成为中医药文化宣传“窗口”和中医药适宜技术推广应用“基地”。四是深化推进“放管服”四项改革。进一步梳理卫生健康部门权责清单，不断优化审批流程，真正让群众办事更方便。
(三)实施“四大工程”。一是医疗服务能力提升工程。全面推进以医共体为主要管理模式的分级诊疗制度建设，加快建成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局。实施与北京301医院远程会诊二期工程，实现乡镇所在地的卫生院均设立远程会诊室，以远程医疗网络为基础的远程会诊医联体。乡镇所在地的卫生院与县人民医院影像中心建立影像联盟，开展“远程会诊”服务。二是公卫服务能力提升工程。做实家庭医生签约服务，2020年家庭医生签约服务覆盖率达35%左右，重点人群签约服务覆盖率达65%左右，贫困人口签约服务率达100%;强化疾病防控与卫生应急工作，加快慢病综合防控示范区建设，提升县域预防接种服务能力。三是健康扶贫再提升工程。完善健康扶贫“五道保障线”，扎实开展健康扶贫作风建设，坚决落实“中央脱贫攻坚专项巡视”整改目标任务。扎实推进乡村卫生健康服务一体化管理，重点提高村级医疗卫生和健康扶贫能力。四是生育服务能力提升工程。继续推进优生优育全程服务，加大生育服务能力建设，加强母婴室建设，进一步提高免费婚检率。
