总结是把一定阶段内的有关情况分析研究的书面材料,那么外科医师年终工作总结怎么写呢?以下是小编准备的一些2023年外科护士个人年终工作总结,仅供参考。
一年转眼即逝,20__年就要过去了,__外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。
思想上。在这一年中__外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
一、工作上,按照年初的计划
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突
出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
二、学习上
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交-班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交-班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,__外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需。
20__年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎接二级甲等医院的工作目标下,我科继续巩固优良护理工作,深化护理服务内涵,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量延续改进。现将20__年护理工作总结以下。
一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全
1、护士长负责对每一个护理职员工作控制,把好医嘱关、查对关、交__关、重病人护理关、特殊检查诊治关。
2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。
3、完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项医治护理工作正确及时地进行。
4、培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估,判定和处理护理题目,
5、能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序,擅于与病人或家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。
6、能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。
二、实行了“包干负责制”,进步服务质量
落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实医治性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
三、重视服务细节,进步病人满意度
坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优良的宗旨,加强护理职员医德医风建设,落实护理职员行为规范,在平常工作中要求护理职员微笑服务,文明用语。每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也屡次取得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改措施。每个月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟习把握疾病预防,康复及相干的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观根据,书写过程当中要认真考虑,能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有没有纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现题目及时纠正,每个月进行护理文书质量分析,对存在题目提出整改措施,并继续监控。我科自20__年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的.时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。
五、加强护士素质教育,进步护理服务质量
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操纵考核列成表格,使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失,及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析过失的缘由,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
2、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。
六、加强三基三严培训,进步护理职员素质
1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术愈来愈纯熟,不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。
2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度和各项应急预案,每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习,自觉地应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3、每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。
4、每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的'题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。
5、每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理职员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。
通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者进步更加优良的服务。
七、急救物品完好率达100%
急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或外借,谁开谁用后谁要及时清算、消毒,消耗部份应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜尽过期物品及药品存在。
八、加强院感工作
1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。
2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜尽院内交叉感染。
3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。
九、提倡护理职员主动报告不良事件
落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并提倡护理职员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由,进行了总结分析,提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。
十、存在题目、工作假想及今后努力方向
(一)存在题目
1、晨间护理及基础护理质量差。
2、病房管理有待进步,病人自带物品及陪伴职员较多。
3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深进,缺少动态连续性。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。
6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。
(二)工作假想
1、制定20__年工作计划,制定具体的培训计划,使科内护士培训规范化。
2、根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投进到工作中。
3、进步本身业务水平,加强管理知识的学习,进步本身管理水平。
4、加强装备的投进,重视创优工作内涵。
(三)今后努力方向
在__投进使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断进步护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。
一年即将结束,回顾这一年的工作和学习,为自己能有很大的进步深深感谢我所在的体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任和牛老师。
一、强化体外循环和心外科的专业学习,理论和实际相结合,不断总结不断巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用最好的学习心态来完成。
二、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作。从物品的准备到机器的装置,遵守各项操作的流程和工作制度,严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。
三、虚心学习才能逐步完善自己,尺有所短寸有所长,不管是心外科、麻醉科还是我们体外循环自己的同事,他们每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到的问题都有过不同的处理方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。
四、在主任和牛老师的指导和帮助下,完成了部分手术的体外主机工作,在这近60台手术的主机锻炼中,我笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在的不利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。
五、细节决定成败,性格决定命运。这是我在我们主任身边工作学习最大的心灵收获。主任转机时的严谨,巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。
时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢单位给了我这个成长的平台,令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往,大家陪伴我走过人生很重要的一个阶段,使我懂得了很多,领导对我的.支持与关爱,令我明白到人间的温情,在此我向单位的领导以及全体同事表示最衷心的感谢,有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手,也因为有你们的帮助,我才能围绕单位的中心工作,对照相关标准,严以律己,较好的完成各项工作任务。接下来我将从工作、生活作风两方面总结一下我今年的工作:
在工作上,认真按上级单位的要求及时、高质量的完成各项工作任务,具体如下:
一、青少年工作方面:
8月9日-13日利用暑期为广大青少年放电影5场,分别为:倔强的萝卜;8月13日晚社区夏日广场为广大居民放电影一场;在7到8月份利用暑期组织广大青少年参加社区安全教育、公益劳动、征文活动、放电影等活动,既丰富了广大青少年的暑期生活,也锻炼和培养了他们的社区归属感和责任感。
二、学龄前儿童工作方面:
按相关规定,在8月底到9月初组织社区0-6岁学龄前儿童——名打强化麻疹疫苗。
三、文体活动方面:
积极组织社区合唱队练习,组织社区舞蹈队参加各类比赛,10月12日社区舞蹈队在方庄体育公园参加“建行杯”才艺展示大赛,并获得第三名的好成绩;10月15日组织社区迎重阳秋季趣味运动会,社区百余名居民参加了此次运动会,并给大家发放了纪念品;11月11日社区舞蹈队在万芳亭公园参加“建行杯”第三届百家才艺展示总决赛,并赢得优秀奖。
同时,积极完善社区文化网络平台,把我社区的各项文体活动网络化,以增强各社区之间的交流学习,促进自身的进步。
四、人口普查工作方面:
从8月15日到9月15日的人口摸底工作阶段和11月1日到10日的第六次全国人口普查正式登记工作,我和孟秀霞同志负责1号楼、12号楼、13号楼以及相关地下空间和住区单位的登记情况,完成近300户1000余人的登记工作。虽然这两个普查小区牵涉到13号楼、广大住区单位、四个地下室,工作量大,普查对象复杂,但是我们并没有因此而托大家的后腿,我们每天起早贪黑,加班加点,每天工作到晚上十点多十一点下班都是很正常的,当然也无所谓周末还是工作日了。当然,这其中少不了我们广大居民和我们楼门组长的帮助,我们才能出色的完成任务。
20__年,外科病区在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现总结如下:
一、以学习培训为抓手,增强业务能力
根据科内收治患者病情每天进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科理论知识,以促进大家共同学习和进步。对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每季度组织理论考试和技术操作考核。积极参加护理部组织的继教学习等活动,按要求开展护理查房活动,查房时对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
二、以强化安全管理为重点,落实规章制度
每天交接班过程中对在院患者进行评估,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。建立科内仪器及抢救设备登记本,急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次。每周一对所有仪器进行擦拭及测试,并有记录。护士长定期检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。今年科内发生一起纵火事件,引以为戒为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科内不定时组织学习护理紧急风险预案,为今后处理护理突发事件打下基础。
加强重点时段、重点员工的管理。重点时段管理:优服检查后按护理部指示完成科内班次的改进工作,对连班、夜班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员。重点员工管理:对实习护士及新入职护士进行规范化带教,提高他们的抗风险意识及能力,实习同学明确只有在带教老师的'指导或监督下才能对患者实施护理。建立科内医患沟通手册,该手册结合科室特点和患者问询的主要问题,研究制定科室护理人员标准化用语,标准化用语不是用来背诵给患者的,是给患者解释讲解的核心内容,减少由于沟通不当带来的纠纷。
三、以护理质量检查为支撑,消除工作短板
坚持以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务的宗旨,深入开展以病人为中心的个性化健康教育,通过发放健康教育宣传册,以及护士的言传身教,让病人掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。组建科内二级质控工作小组,由护士长和业务能力较强骨干人员组成,充分发挥护理护理护工护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
四、工作中存在不足
年轻护士多,专科知识及专科技能有待提高,特别是急救技术,也是明年工作的重点。部分护士缺乏沟通能力。书写论文少。病房静脉输液大流程有待完善
一年来在护理部的支持和帮助下,取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改善。今后,我们将力争迈上一个新台阶,从自身做起,高标准、严要求,争取更大的进步!
__年护士长工作是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划90%以上,现将工作情况总结认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月__日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:__月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于__月份、__月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。外科护士长年终总结外科护士长年终总结。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作,并评选出了一等奖(吴蔚蔚、二等奖(李敏丹、唐海萍、三等奖分别给予了奖励。
5、__月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、__月份至__月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的'好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:
一、加强了病房管理
1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。
2、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。
坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次;
(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。
认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。
3、加强了质量管理
定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。
提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。
组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。
每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。
三、加强业务学习及教学科研
鼓励护士参加夜大、自学考试。
组织护士学习书写论文方面的知识。
认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范。对护理人员实行全员竞聘上岗
五、存在的不足:
护士的论文科研工作还需要加强。
新护士的急救技术还需要进一步带教。
病房管理需要进一步加强。
伴随着冬季特有的寒冷与萧瑟,202x年又已走到尽头,我及病区的全体护士们乘着 “二甲”评审的契机,在院领导及护理部的领导和支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了“二甲”评审任务及本年度医院及护理部布置给我们的任务。
一、加强了病房管理
1、完善和规范了科室的各项入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成册,方便护士学习和进行指导,切实提高了病房护理质量。
2、根据护理部的计划认真制定了适合我科的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。
3、严格执行各项规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的`根本保证。本年度我科严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。坚持执行查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次;
(2)护理操作时要求三查八对,一年来未发生重大护理差错。认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每月组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。
4、加强了质量管理,定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》90% ,急救物品完好率达100%。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着工作的需要护理队伍的不断壮大,新进人员不断增加,带来的各种隐患也不断增加,因此,我们在加强日常基础业务学习的基础上,继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,既锻炼培训了新进人员,又强化原有护士的工作责任心,对整个科室的护理服务水平有很大的帮助。
为了提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习一次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。每月组织护理人员加强三基理论学习考核,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。
每月召开工休会一次,进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正 ,以积极改进我们的服务质量。
三、积极参与优质护理示范病区的开展,以此促进我们护理人员的主动服务意识,从而提升整体的护理质量,真正做到以病人为中心,让患者满意。
四、我们工作中仍存在的不足:
1、护士的论文科研工作需要加强。
2、新进护士的急救及应急处理还需要进一步提高。
3、病房管理还需要进一步加强。
4、科室护理服务质量还有待加强和提升。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,我科每位护士都很热爱这个集体,不管工作有多忙多累,大家都没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,在“二甲”评审的关键时刻,同志们能够牺牲个人利益顾全大局,还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。外科全体护士在院领导、护理部及科主任的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力,让我们每个人都贡献出自己的一份力共同建设团结和谐优质的外科吧。
全科护士始终遵循护理示范病房所倡导的“夯实基础护理,提供满意服务”的服务宗旨,以“以满意为目标、以舒适为追求、以安全为保障”为指引做好了各项护理工作,圆满完成护理部及科室制定的202x年工作计划。 完成了年初制定计划的目标值。
一、工作成果
全年共收住病人总数1815人次,其中一级护理397人次,危重病人约443人次,成功抢救病员数130人,输液18182人次。送入中心ICU病人数189人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成绩,其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成绩。
二、创新护理管理 提高服务水平
护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了99.8%。在开展“一切为了病人,提升服务水平”专项活动中,查找了科室管理和个人自身工作中的不足和不优质的环节,进行了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
今年我科共收到锦旗10面,感谢信2封,培养了一批忠诚患者,很好应用上级医院的医疗资源,在共同进步的同时,提高了自身的诊疗技术,取到了宣传和打造重点学科的作用。
三、抓好安全管理
1、认真落实护理15项核心制度,安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者安全告知书和入院须知。
5、做好各种标识。
6、制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
四、狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础
1、科室制定继续教育计划,每月进行一次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。
2、以大专基础护理学教材,专科知识为主要内容每周进行晨间提问两次。
3、督促科室护士参加本科阶段的再教育(已有三人进行)。
5、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
五、作好质量控制,保证质量的持续改进
1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目。
六、提积极创新改善服务措施提高护理内涵
1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。
七、提高护理文书的书写内涵质量
1、根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3、 护士长加强检查和指导。
八、 作好实习带教工作
1、根据实习生的层次制定实习带教计划。
2、指定老师实行一对一带教并监督计划落实。
202x年我们的护理工作在压力、困惑,辛酸和快乐中充实的度过了。202x年,神经外科这支年轻的护理小组将继续团结合作、不断挑战、不断创新,全心全意为病人提供全程、全面、优质、贴心、安全的护理服务。相信有各级领导的支持,有病人和社会的肯定与鼓励,我们的工作会越做越好!
在护理部等各院区领导的带领和关爱下,我科全体护理工作人员同心协力,较高质量的完成了本年度计划,先总结如下:
一、患者满意度持续质量改进
上锦院区为新开设的医院,病院满意度将直接影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满意度考核作为了一项重点指标。
措施:
1)对全科护士进行“如何开展神经外科专科知识的健康教育”做了专项培训及相关业务查房。
2)切实落实分床到人的优质护理服务理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的健康教育,对生活不能自理的患者,协助其生活护理。
3)将每月抽查的患者满意度及所行健康教育力度纳入绩效考核,落实床边护理。
4)举行“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。 效果:患者满意度不断提升,在病员数量的增加情况下,患者年平均满意度亦达99.93%。
二、优质护理服务
做为院区优质护理服务示范单元,为全面贯彻执行优质护理服务精神,将护士还给患者,不断提高患者满意度,我科室在优质护理服务大旗下实施的新举措如下:
1.强化优质护理服务意识,制定优质护理服务实施方案和措施,将其细节化、具体化。按优质护理服务方案每月自查,进行相应的反馈。用多种形式反馈本月工作中的不足之处,用持续质量改进的方法进行分析整理和措施的修订。 2.注重病房环境的人文化和细致化,开设健康教育宣传栏,制作健康教育手册,,对护士的口头健康教育进行了一个良好的补充,以便更好的服务于患者。
3.为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进行了新型排班模式的探索。以高年资带动低年资护士的方式;根据患者病情动态灵活调整排班;如早班(7:30-10:30),下午加强班(18-21);加强班(8-18,14-22);机动班(6-9,18-21)等。
4.实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1-2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到100%;患者对开展优质护理一项知晓率达到99%。
5.改革护理文件书写方式,控制护理记录时间,体现病情动态变化。护士书写时间<30分钟/人。并由护理组长对本组护理人员的护理文书进行每日检查。 6.重视科室形象的打造,加强宣传。出护士____作为科室宣传干事,对科室内各种活动进行动态宣传。在护理团队的积极配合之下,本年度我科共发宣传报道8篇。
三、新业务、新技术培训
1.我科承办的四川省继续教育项目“神经外科护理新进展培训班”于202x.9在成都召开,护理人员积极相应,通过学习和交流,促进其护理专科知识的提升。 2.为加强科室医护人员专业知识技能,我科举行“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的频率及部位,为临床治疗提供了更多的信息,也为更加具体细致的开展护理工作提供了可靠依据。
3.针对开颅术后的恶心呕吐,在护士长带领下由科室护理组协助开展针灸止吐项目,患者术后恶心呕吐现象明显改善,由原有的23%下降到3.68%。 4.积极鼓励医务人员外出培训和学习,本年度共有参会人员4人次。 5.对新进护士进行技能操作与专科理论知识培训,科室本年度共开展科室讲座31次,平均到会率98.2%。不定期抽查笔记,给予相应的理论及操作考核,并建立新进人员培训档案,每月与护士长进行一次口头谈话,总结本月工作学习情况,督促其进步和发展。
四、品管圈活动
1、物资管理:
1)常用液体管理:做到先到先用,有计划、有目的的使用,避免液体过期的情况发生。
2)每月对库房进行定期清理,根据每月耗材,灵活的计划和管理,做到供需平衡。
2.专项管理:抢救物资及毒麻药专人、专柜,定期自查,双人交接。每月合格率达100%。
3. 操作技能:实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式,做到护理人员操作能力逐步上升。
五、科室规章制度的完善
完善科室各项规章制度,细化其具体要求,使护理工作做到有据可依。
1.交接班制度:医护一体共同交班,护理组交接班结合整体护理模式,应用护理程序,严格执行床旁交接班制度。
2.双人查对制度:采取“护-护,护-患”的双人查对制度,严防差错事故的发生。查对准确率由原有的92%提高到了100%。
3.细化薪酬考核方案,绩效考核直接关系薪酬水平,引导责任护士工作重心从治疗转移至护理,有效的引领了护理团队的进步和发展,
4.将各应急预案流程具体化、并增设消防应急预案,将各项责任切实落实到人。
六、护理质量安全
1.环境管理:进行护理查房规范环境管理要求;以各种形式对陪护人员进行耐心的劝导和宣教,以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度,尽可能给患者营造一个安静的环境。
2.感染管理:医疗垃圾分类放置,重点加强手卫生管理,提高护理人员自我防护意识,定期开展感控总结。
3.采取“整合-分类”消毒的新举措,将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱,而则负压吸引分开浸泡消毒,每日21::00现场配置,对物资进行集中浸泡消毒,用后立即倒掉。保证了消毒液的有效氯含量,并减少了消毒液的测试次数,同时还减少了物资的消耗和院内感染事件发生。
4.安全质量管理:全部入院患者进行跌倒评分,以及压疮高危患者评分,将高危标识落实到患者,加强相应的健康教育。效果:患者病情病重而压疮发生率低。