潍坊惠民保保障内容

潍坊惠民保保障内容是什么？惠民保的保费较为实惠，通常在百元以内，远低于商业医疗保险的保费。这使得更多的人能够承担得起医疗保险的费用。下面是为大家整理的潍坊惠民保保障内容，希望大家喜欢!

潍坊惠民保保障内容

参保人员在保障期内就医治疗所产生的费用,经基本医疗保险等各项医保政策报销后,进入“潍坊惠民保”待遇保障范围，一个年度内最高赔付限额为360万元，主要有5项保障内容：

1、医保范围内住院自付费用。免赔额为1.8万元，1.8万元至10万元(含)的部分，赔付比例为65%;10万元至50万元(含)的部分，赔付比例为80%;50万元以上的部分，赔付比例为95%。

2、医保范围内门诊慢性病自付费用。免赔额为1.8万元，非既往症患者赔付比例为70%，既往症患者赔付比例为40%。

医保范围内住院自付费用与医保范围内门诊慢性病自付费用合并计算赔付限额，年度赔付限额为150万元。

3、医保范围外住院合理药品、耗材费用。特定合理药品免赔额为2万元，赔付比例为60%，年度赔付限额为50万元;特殊高额耗材免赔额为2万元，赔付比例为40%，年度赔付限额为30万元。

4、特定高额药品费用。免赔额为1万元，非既往症患者赔付比例为80%，既往症患者赔付比例为40%，年度赔付限额为100万元。

5、特殊疗效药品费用。免赔额为1万元，赔付比例为70%，年度赔付限额为30万元。

惠民保哪七种病不能保

肿瘤：指恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)，骨肉瘤、多发性硬化、神经纤维瘤等罕见病。

肝肾疾病：包括肝硬化、肝功能不全、肾功能不全等。

心脑血管疾病：包括冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。

肺部疾病：包括慢性阻塞性肺病、支气管扩张等。

糖尿病并发症：包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病足等。

罕见病：包括法布雷病、戈谢病、庞贝病等。

精神系统疾病：包括精神分裂症、抑郁症、狂躁症等。

惠民保的保险范围主要包括住院医疗费用和特定高额药品费用两部分。其中，住院医疗费用是指在住院期间发生的符合当地基本医疗保险范围内的医疗费用，包括但不限于住院费用、特殊门诊费用、门诊手术费用等。特定高额药品费用则包括一些特定的高额药品，如抗癌药、罕见病用药等。

惠民保保险范围

惠民保的保险范围主要包括住院医疗保障、特药保障和健康管理服务。

住院医疗保障：可以报销社保范围内无法报销的大额或大病医疗费用，包括一些门诊、住院费用等。

特药保障：可以报销治疗癌症等重大疾病的特效药费用，这些药品大多价格昂贵且需要自费。

健康管理服务：提供一些特定的健康管理服务，比如健康咨询、健康档案建立等。

惠民保详细介绍

保障范围：惠民保的保障范围主要包括住院医疗费用和特定高额药品费用两部分。在住院医疗费用方面，惠民保可以报销符合当地基本医疗保险范围内的医疗费用，包括但不限于住院费用、特殊门诊费用、门诊手术费用等。在特定高额药品费用方面，惠民保可以报销一些特定的高额药品，如抗癌药、罕见病用药等。

投保门槛：惠民保的投保门槛较低，不限制年龄、职业和健康状况，只要是当地基本医疗保险的参保人都可以参保。

保费和保障期限：惠民保的保费较为实惠，一般只有几十元到几百元不等。同时，惠民保的保障期限为一年，到期后需要重新投保。

理赔流程：如果需要理赔，可以通过保险公司或者相关APP进行申请，需要提供相关证明材料。在理赔审核通过后，保险公司会将赔款支付到指定的账户中。

惠民保险的赔偿范围

惠民保的赔偿范围主要包括住院医疗费用和特定高额药品费用两部分。在住院医疗费用方面，符合当地基本医疗保险范围内的医疗费用都可以报销，包括但不限于住院费用、特殊门诊费用、门诊手术费用等。在特定高额药品费用方面，惠民保可以报销一些特定的高额药品，如抗癌药、罕见病用药等。需要注意的是，不同地区的惠民保政策可能存在差异，具体报销标准和流程需要参考当地的相关规定。