写心得可以帮助人们用文字清晰地表达自己的想法和感受，同时也可以培养人们的写作能力和语言表达能力。优秀的外科实习心得300字是什么样的？下面给大家带来外科实习心得300字，供大家参考。
经过在普外一科一个月的实习，我得到了很大的锻炼，也拥有了很大的收获，许多自己不曾察觉的坏习惯都被我的带教老师给挖掘出来并及时改正，同时，老师也给了我很多的练习机会，让我能更进一步的锻炼自己，培养自己并更正错误。
在实习期间，我了解到普外科收治疾病类型，和不同疾病的护理措施，健康宣教和术前术后护理，我也学会了如何配营养袋，注意核对药品名，也掌握了常用药品的作用和剂量，我也掌握了监护仪的使用，留置针的护理，尿管护理等，独立操作导尿术，鼻饲法，静脉留置针，灌肠法，如何写瓶，皮内注射，皮下注射，肌内注射等护理技术，并得到了多次锻炼。
同时，在实习期间。我也不忘时刻关注时政要闻，随时准备迎接党的号召，我参加了该科的组织学习，并拥有较大收获，我乐在其中，普外科的每个成员都很热情，很友善，我把它当做一个大家庭，很幸福，很快乐，时间很快就过去了，这一个月我过的很忙碌，很充实，也收到了很大鼓舞，即将面临工作的我现在倍感压力大，必须时刻武装自己，改变自己，才能在将来有所作为，我会一直为自己加油的!
很高兴能够来到普外二科参加实习，临别之际，有很多的话想说，所以我把它写成文字，留下永恒的记忆。
20__年7月16日，我进入普外二科实习，参加交班时见到了普外二科的医护人员，护士长李晓帆和蔼可亲，她的笑容如春风沐浴着阳光。在实习的这段日子里，我跟着不同的老师上班，每一位老师的教导都让我受益匪浅。
我的第一位老师是杨妮老师，她在工作上一丝不苟，严格要求，对我放手不放眼。要求我严于律己，遵规守纪。由于我刚开始不熟悉，做什么事情都比较慢，杨老师总是耐心的教导我。印象最深的就是杨老师纠正我的脉压式冲管，她说我的手法不对，耐心的指导演示，我不断努力学习，终于熟练掌握封管的方法。
在和吕老师上班的时候，有什么问题我就及时向她请教，耐心的给我讲解换药的注意事项和一份优秀合格的病例是如何完成的，使我学到很多书本上没有的知识。还给我布置学习任务，督促我认真学习，定期检查我的笔记，在此期间我收获了许多知识，也增长了很多见识，取得了很大的进步。
实习不仅有工作上的严格教导，还有生活上的无微关怀。我的亲人去世后，杨老师第一时间安慰我，我请假回家后，也是她给我打了电话，问我安全回家没有，询问了我的情况。当我来到科室的时候，护士长和老师们安慰我，嘱咐我安心上班；当我生病感冒时，护士长把她的感冒药给我吃，老师们帮我抽血化验买药，直至我痊愈；刘老师知道我胃口好饭量大，还把自己的饭分我一半，老师们的热情关怀让我觉得自己是如此的幸运，给予我满心的感动。
临别之际，心里有太多的不舍，普外二科让我感受到了大家庭的温暖和幸福，这段快乐的时光，我永远也不会忘记，因为有你们，我很幸福。希望科室在护士长这个大家长的带领下蒸蒸日上，再创辉煌，我会带着大家的希望和嘱咐，乘风破浪奋勇向前，取得优异的成绩，这样才会不辜负大家对我的期望，谢谢我可爱的老师们。
将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习，在学习中服务的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善.
口腔外科实习小结在口腔外科1个月的实习中，增强了我作为一名医学生的职业道德责任感，促进了从医学生到医生角色上午转变，培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力，学习到了服务艺术，理论联系实际，掌握扎实的基本理论知识，苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会。实习期间认真学习书写入院记录
，查房，换药，写病程录，跟手术，写出院小结，并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查，诊断，诊疗和防治原则，在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理，另外对手术室无菌操作，无菌技术和手术基本操作(切开，结扎，缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识，从而让忙碌的工作变得充实而快乐，但由于临床知识和经验的缺乏，在诊疗过程中仍存在很大不足，有待探索和学习。
心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。但是去了后才明白……
心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超能够帮忙诊断，室间隔缺损多见，手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤，遇到过一个，但是之后没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。
食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。
脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛，抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。
在____年_月_日上午我们按照教学计划的安排来到了__医院的泌尿外科见习，我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了，而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候，一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意，由于穿着的不同使她特别明显，和同学讨论之后我们得出结论：她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过，但是在《护理管理学》中已经出现过一次，这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码，带教老师告诉我们这是新引进的机器，药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致，进行操作前先要刷一下腕带，两者匹配后才能进一步操作，这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品，如：急救车，冰箱，心电监护等，还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床，老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色，可以进行一些检查和插导尿管的操作，我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液，这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后，带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主，在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后，老师给我们分组进行了采集病史，我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人，走进病房我们发现由于这是浙二的老病房，一个病房里住着8、9名患者，而且是以老年男性病人为主，我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人，经老师沟通后他也很乐意配合我们，没有出现预想的不肯说的情况，因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私，有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私，而且患者本来就在生理上很痛苦，心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑，很需要家人和护士的理解，我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况，所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳，注意保护他的隐私，有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情，保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他，在做一些操作时更要拉上床帘，虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好，看得出他对他病人角色的适应很好，对自己的病情也有了基本的了解，我们循序渐进问了他的一般情况，身体情况还看了他的实验室检查报告，知道他前几年就被检查出前列腺增生，但临床症状不明显所以未重视，这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查，8个穿刺点共有两处是恶性癌，但是因为早期发现和病人年龄还不算大，带教老师说经过根治术和后期化疗，愈后还是比较好的，我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报，老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点，像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做，操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量，评估量时要注意尿量=排出量-冲出量，还要注意速度，尿色深就快，色浅就慢一点。还要学会观察出血情况，对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸，看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化，伤口和引流物的量及性状，保持各种管道的通畅，必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍，护理时要注意操持尿道口清洁，定时更换集尿袋，鼓励患者多饮水，保持导尿管的固定、通畅、，注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多，不光是护理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西，知道了泌尿科病人特殊的心理情况，需要我们更尊重他们的隐私，把课本中的理论与真正的病例结合在一起，更有助于我们的记忆和掌握。
时光飞逝，转眼实习生活已经过去大半，忽然意识到自己即将踏入社会，似乎自己对未来的职业还没有足够详细的认识和反思。在这个时候，我很幸运地被分到了骨外科一病区这个特殊的大家庭!
星期一早上来到科室，看到哪都是躺在床上的病人，虽说没有极大的痛苦，但是活动极其不便，只好依靠双拐、家属或护士。又看到护士逐一询问病人或者家属，需不需要热水、洗脸水等。我心中想到，这是一个很为病人着想的科室，能了解到病人的困难，意识到病人的需求，从而找出相应的措施，很温馨，很人性化!也就是从这一天起，我开始了在这个科室的多彩的实习生活!
经过一周的适应和磨合，发现这个科室的护士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能够很好地负责起一整天的护理工作。而我似乎很幸运，6--1班很多，这样就很好地体会优质服务病区的服务流程。起初我不是很适应这样的排班，有些迷糊，不知道该如何上班。经过几天的锻炼，呵呵，有点门道了，能够很快地跟上科室的节奏。为病人提开水，打洗脸水，帮助病人洗脸、洁面或翻身，教病人功能康复锻炼，填写优质护理服务记录单，有时候也会和阿姨大叔拉拉家常。虽说是聊天，但是从交谈中我学会了很多骨科的知识。记得一位阿姨快出院时，我问了她很多膝关节清理术的问题，阿姨是久病成良医，给我解释的很清楚详细。随着实习的深入，我越来越深刻的体会到，知识的获取途径有很多种，比如你的病人，这是最为直观和新鲜的。不管他们的文化水平、职业和社会地位如何，对疾病的认知上，他们往往有着最为鲜活的感受，如果你能挖掘出来，那是很大的一笔财富。促进护患之间的沟通交流，可以巩固和充实知识理论系统，还可以反思临床护理--怎样做更有了利于患者的康复。总之，我是收获颇丰!
在这里我的带教老师是田老师，虽然年轻，但临床经验很丰富，工作很仔细认真，对学生也是毫无保留。和老师多数是对夜班，给我很深的印象。她主要负责手术后观察室，输液、观察、写记录单自不必多说。观察室里灯光昏黄，病人都已入睡，老师会每隔一两个小时，仔细帮病人翻身，揉揉压红的皮肤。更让我惊讶的是，老师会拿出专业课本在学习!田老师的夜班很多，但是这并不妨碍她给我们上课。记得老师讲课不是像别的人那样，照着幻灯念，而是几个人坐在一起，老师和学生一起根据临床观察和经验，讲述自己的观点和看法，发散性地联系相关知识，从点扩散到面，跳跃性很强，兼顾课本知识和临床护理。田老师特别爱强调临床护理要反复思考，学会举一反三，融会贯通。我以前从没有认识到这一点，总是将知识掌握的骨肉分离，没有搭界和联系，即使有也是很少的，无意识的。但是跟着田老师以后，学着对以前的知识加以杂糅和思索，这是别的带教老师所没有的，是亚明老师的特色教学吧!
即将结束在骨科的实习，在护士长和全体老师的严格要求和耐心指导下，经由个人的努力，我熟悉了骨科常见疾病的发病机制、临床表现、治疗手段、护理措施和特色的康复锻炼手段，对褥疮的护理有一定的了解和熟悉，，巩固复习了有人床整理、壁式吸氧、心电监护等基本技能，掌握了肌肉注射、体温单绘制、引流袋更换等临床操作。
在骨科见的压疮虽说不多，但很有代表性。患者由于长时间局部组织受压导致缺血、缺氧，从而发生病变。不但对患者的身体和精神造成伤害，而且还加重病人经济负担.看到病人睡不能睡，疼痛的样子，我觉得护士应该从更高层面上去爱岗敬业，不仅仅局限于打针发药、早晚扫床、简单的说教等，不仅仅是如出一辙的护理，而是要根据自己的观察和经验，针对病人的病情、体质等，提出合适的护理措施，对现存和即将出现的情况，做出处理和预防。当然这可能过于理想，但是这也是护士，要努力的方向!
在临床，所见所闻所感都和学校大相径庭，特别是长时间工作时，会有一种消极应对的心理。几次这样子以后，我心里就有一种沉重的负罪感翻滚，感觉对不起病人和家属。于是我就深深的告诫自己，不要把自己个人情绪带到工作中去，这是不合职业道德。无论遇到什么，挫折、困难或者喜悦，都要保持积极、乐观和热情的心态，给病人提供最为优质的服务，既能完成工作，又能平和安抚自己的心灵!在临床的每一天，我都严格要求自己去学习，要进步，用如火的热情服务、帮助每一位患者!季节在变，不变的是那颗坚定而勇敢的心：身穿护士服，头戴燕尾帽!
两周的泌尿外科实习过得很快，感觉刚开始熟悉一个科室就结束了，在医院实习中我知道了工作不是那么容易的，一个人面对陌生的医院环境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在学校，有老师，有考试，有同学陪伴。在医院实习中我完全要靠着自己去独立自主的学习，去工作，去完成每天的实习任务。但是幸好有指导医师和同事们的帮助，我有不懂的问题就会去请教他们，他们也会为我一一解答，有些老医师还会毫不吝啬的把他们积累多年的医学经验全部传授给我，让我少走了很多的弯路，学的也更快了。特别是同一个组的研究生学长，人真的特别好，真心感谢碰到一个这么温暖的学长。
胃肠外科作为实习的第一个科室还是比较有挑战性的，胃肠外科的伤口相对比较复杂。感谢老师和学长非常有耐心的指导，以及跟手术时，真真正正感受到无菌原则的严格，以及做手术是一个非常需要耐心以及小心的过程，最后老师放手让我缝了两针，第一次在真人上缝合，感觉还是非常的兴奋，虽然从表面的两针，到里面的两针可能需要几十年的积累，但这一刻它开始了。
实习的第二周是在16区胃肠外科，跟了一个直肠癌患者的手术，做的是腹腔镜下直肠癌根治术，手术很顺利，术后两三天的时候有一次去床边给这位患者大爷换药，他的一位家属大姐边看着我们换药边拍着我的肩对我们说道：“医生护士都很辛苦吧，你们一定要注意身体，健康是最重要的，不要让自己太累了。”那一刻，我觉得在这个世界上，在不同身份的人与人之间，还是能够充满着爱与理解的。
老师热情的接待了我们，考虑到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室的环境、胃肠外科的常见病、实习方法等，我很感动和感谢。不知不觉已在胃肠外科实习了近两周，这段时间我严格要求自己，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态度良好，我渐渐从一个在校学生的角色向实习医生过渡，总体上成长了不少。
在胃肠外科第一周，碰见了一个可可爱爱的学长，我一说话就要怼我。可是在我做事不够自信的时候就会跟我说及时自己做错事也要处变不惊，在病人喊我护士的时候还是会一本正经的纠正过来，我是医生，不是护士。因为是个实习生，所以还不觉得自己是个医生，听到别人喊我护士的时候都不敢反驳，心里莫名感动，谢谢学长！
第一周实习，感觉很多事情都很新鲜，挺喜欢在科室干活的感觉，虽然大部分只是跑跑腿啥的，不过还是学到了不少东西，最懵的莫过于第一天就被叫去手术室跟手术，啥都不懂，连找自己科室的手术室都找了好久，没有学长的带领实在是向一直无头苍蝇一样到处乱撞，虽然磕磕碰碰，不过还是蛮顺利得完成了第一周大的实习生活。
理论不同临床，实习不同见习，实习很多东西都是需要自己重新去学习，需要接触并接受容纳很多新事物，新知识，新技能，比如学长学姐们现在每天做的开医嘱，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本职工作，还有一些基本的临床技能，比如换药、拆线等，都要主动积极地区向学长学姐们学习，掌握，并熟练给病人执行这些操作。
实习了一周我觉得很重要的是自身，需要激情，主动去熟悉临床，学习临床知识和技能的激情；需要时刻保持一颗为病人服务的心，努力用自己力所能及的实际行动帮助病人恢复健康。临床不像生活比较随意，要牢记无菌观念，不能让自己有瑕疵、有错误的操作给病人带来不必要的困扰，那就得不偿失，帮倒忙了。时刻保持清醒的头脑，不管是言语还是工作，都要事事有分寸有条理。
当然，医学之路是一辈子的，活到老学到老，实习第一周让我学习到很多书本上学不到的知识和技能，让我发现自己原来是那么的浅薄，不仅理论知识不够充分，临床经验知识和技能更是一窍不通，需要不断的学习和练习掌握。所以，不懂就要问，这是很重要的，问多了，听多了，就懂得多了，知识和经验就积累的多了，循序渐进，滴水穿石，非一日之功。
9月，新生已经开学，转眼间我们也结束了第二个科室的实习，不禁觉得日子过得好快，回想在学校无忧无虑嬉皮笑脸学习的情景仿佛就在昨天，一转眼就是两个科室。那些温室里的花朵们，在经历两个月的洗礼后，渐渐成长起来了。从第一个月的认识了解医院，接触病人，与病人沟通到第二个月大范围的动手操作，在这两个月里我们每天都会有收获，虽然我们一路上我们也跌跌撞撞，但我们但对自己工作格外认真，我们遵守医院的管理规定，我们尊敬师长团结同学，我们也不迟到、不早退，我们对待病人和蔼可亲，态度良好，我们渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡，总体上成长了不少，在这条成长的路上，我们都有自己的收获。
在泌尿外科实习的这个月里，我们实现了技术上的跨越，之前在妇产科期间，老师对我们人文素质和理论知识的教育较多，与此同时我们动手机会并不多，完成了产科的实习时，我们的基础护理操作依然很薄弱，很幸运，我们第二个科室到了泌尿外科，我们的老师对我们很有耐心，在这个科室里老师每天都指导我们进行各项基础操作。无论是简单的扫床，铺麻醉床，发放药物，配液，换液，测量生命体征还是静脉钢针，留置针的穿刺，静脉采血，肌肉注射，导尿，尿管护理，更换引流袋，会阴冲洗，膀胱灌注，膀胱冲洗等操作，老师都一一指导，一开始我们很慢，但是，老师从来没有嫌弃过我们，每次操作后都会指出我们在其过程中可以完善的部分，并让我们加以改正，我们没有辜负老师的期望，很快的，我们的操作渐渐熟练起来，尽管这个过程中我们也会出现一些小问题，但我们很努力的提升自己。我依然记得，初入科室的时候，我们静脉穿刺打不上病人，我们为了少让病人挨扎针，我们在老师允许后，我们回到宿舍相互练手，我们去翻书，看如何进针，我们录视频，自己观察自己的错误在什么地方。就是这样，我们的准度和速度大幅提升了，我们在病人面前不再畏畏缩缩，我们变得自信勇敢，当穿刺成功时，病人露出满意的神情，便是我们开心和幸福的源泉，那一刻我们深深的感到我们的付出是有收获的，我们是有价值的。
在操作不断熟练的同时，我们在护患关系上我们也下了功夫，我们对每一个病人都和蔼可亲，我们对病人认真负责，严格三查八对，我们不断的学习泌尿外科的专科知识，尽自己所能为病人做健康教育，我们也时常和病人开开玩笑，聊聊天。因此，尽管我们是实习生，但病人却也很信任我们，在出院的时候，有不少病人专门跑到护士站，向我们实习的同学道别，那一刻我感觉自己充满了成就感。在做好护患关系的同时，我们也与带教老师，同学保持良好关系，我们与老师亦师亦友，老师给我们指导，我们也心怀感激，我们努力把老师教的知识与技能做到目前能做到的，我们也乐于帮助老师跑腿，我们对知识求知若渴，老师也恨不得将自己所学倾囊相授，在这个科室中我们始终与老师保持良好关系。在同学关系方面，我们更加意识到我们是一个整体，那种团队的观念意识，突然变得很强烈，无论是在做小讲课，护理查房还是操作时我们都格外认真，因为我们是昆明医科大学护理学院的学生，我们是云南省的医学院校的学生，我们不能被其他本科专科的同学比下去，在这个信念的驱使下，我们格外团结，我们也不负使命。
实习是一段让人印象深刻锻炼人的时光，在这段时光里，我们定将保持初心，继续努力，既充实理论与操作又处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系，在充满机遇与挑战的11个月里努力成长，努力进步，最终成为一名优秀的护士，传承南丁格尔之光，在今后的日子里也继续努力不负韶华！
转眼之间，在肝胆已工作了半年，这半年的时间，收获颇丰，我感觉自己成长了不少，不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上，我都觉得自己又有了进步。回顾这半年，我几点非常深刻的体会：
1、事无细巨
肝胆外属于普外科，工作量自然非常大，出入院周转特别快，而且手术的病人特别的多，每天都有好几台手术，你才发现，在你的工作岗位上，不论大事小事，你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作，你必须熟悉各种工作的工作流程，从病人入院时的处理，到手术后回到病房如何接手病人，如何护理病人，从病人病情变化时，紧急的处理预案，到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸，才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作：助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等，介绍护工阿姨的工作职责范畴等，使我基本熟悉各班的职责，了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环，尽管职责不同、工作性质和内容也不同，但是，如果缺少了某个环节，将影响科室的运作，影响护理的质量，而最终受最大影响的就是患者本身。
2、严格遵守查对制度
查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者，均须签全名。临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱，对病人造成危害。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对后，方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙，有时候医生会一下收十几个病人，然后就开始转床，有的转入ICU，有的又转出ICU，甚至有的在同一间病房也转床，而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡，这样的情况下，差错真的很容易发生。所以，在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为，不能嫌麻烦，要保证病人、床头卡、一览表都要转好，在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查，服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
3、团结就是力量
在肝胆，几乎每天都是要加班的。因为手术多，上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背，预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育，如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道，即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来，我们要开始接收病人，做好病人的术后护理，同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台，回来看病房的病人，会开很多的医嘱需要我们去执行，因此时间上会往后拖，加班也就形成了。
肝胆科每位护士都是好样的，她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外，还主动帮助别的护士，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过，但看到的是她们下班后的谈笑风生，而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!
4、整体护理
在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时，担心的是夜晚病情的变化，我会不会处理，如何处理，我关心的是，不会想什么整体护理，所以有时候对病人的情况会一知半解，蒙蒙的。
看了肝胆外科的人还看了：
第一周实习，感觉很多事情都很新鲜，挺喜欢在科室干活的感觉，虽然大部分只是跑跑腿啥的，不过还是学到了不少东西，最懵的莫过于第一天就被叫去手术室跟手术，啥都不懂，连找自己科室的手术室都找了好久，没有学长的带领实在是向一直无头苍蝇一样到处乱撞，虽然磕磕碰碰，不过还是蛮顺利得完成了第一周大的实习生活。
理论不同临床，实习不同见习，实习很多东西都是需要自己重新去学习，需要接触并接受容纳很多新事物，新知识，新技能，比如学长学姐们现在每天做的开医嘱，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本职工作，还有一些基本的临床技能，比如换药、拆线等，都要主动积极地区向学长学姐们学习，掌握，并熟练给病人执行这些操作。
实习了一周我觉得很重要的是自身，需要激情，主动去熟悉临床，学习临床知识和技能的激情；需要时刻保持一颗为病人服务的心，努力用自己力所能及的实际行动帮助病人恢复健康。临床不像生活比较随意，要牢记无菌观念，不能让自己有瑕疵、有错误的操作给病人带来不必要的困扰，那就得不偿失，帮倒忙了。时刻保持清醒的头脑，不管是言语还是工作，都要事事有分寸有条理。
当然，医学之路是一辈子的，活到老学到老，实习第一周让我学习到很多书本上学不到的知识和技能，让我发现自己原来是那么的浅薄，不仅理论知识不够充分，临床经验知识和技能更是一窍不通，需要不断的学习和练习掌握。所以，不懂就要问，这是很重要的，问多了，听多了，就懂得多了，知识和经验就积累的多了，循序渐进，滴水穿石，非一日之功。
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。
经过三年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来，所获颇丰。
在得知我要先在外科实习时，以为是不能学到什么东西的，在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下，我们就显的有点无有武之地了，但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住，我认为至少需要以下几点：
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者，还要上手术，一天下来，他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确；又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会，有一天主任查房时，就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制，结果是我回答了比较详细，后来在带我们的老师在提问题时，都是让我第一个回答或最后一个补充的，遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法，知识越完善越好。
仅要操作技术好，还要态度好，更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时，我也会不断努力，成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!很荣幸大外科实习分在了胃肠外科，在这里，老师们像对待自己的亲姐妹一样对待我们，护长也听关心我们实习同学，让我们感受到了这个大家庭的温暖。
外科，主要就是做手术。记得刚到胃肠外科的时候还不怎么忙，每天可能一两台手术，基本上还不是大手术，通过带教老师的耐心带领下，自己每天还应付的来，慢慢的，手术逐渐多起来，每天从上班开始就不停的'忙，除开中午休息就一直忙到下班。虽然很忙，但学到的东西也多。从基础操作到专科操作，练习了许多，通过老师的正确示范和指导，许多操作也规范了许多。主要有测CVP、静脉输液、肌肉注射、灌肠、静脉留置针的使用、人工肛护理等。胃肠外科大部分是做胃、肠、疝气、肛瘘等手术，很多都是因为发现是癌所以才住院做手术。在这个科室可以感觉到现在癌症越来越年轻化，有的人一二十岁就发现是肠癌。生命真的很宝贵，应该好好珍惜。
在这个科室，也有许多家人要求病情保密，这也体现出病人的心理护理非常重要。胃肠外科主要就是手术病人，护理特别需要注意的是皮肤护理、引流管的护理。对手术病人术前、术后的健康宣教也需要我们认真的执行。特别是饮食上的。因为手术大部分是胃肠道的手术，一般是要等到胃肠道功能恢复后才能进食，有的家属不了解，手术当天就开始进食或一直不敢进食。所以，饮食的健康宣教非常重要。另外，我们还需要教会病人及家属怎样正确护理引流管，防止引流管脱出、观察引流液的颜色、量、性质等；及时的观察病人的病情变化情况等。
外科，是充满朝气的科室；科室里的老师性格都比较外向，待人也非常好，希望自己以后的工作能在外科。
心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。但是去了后才明白……
心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超能够帮忙诊断，室间隔缺损多见，手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤，遇到过一个，但是之后没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。
食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。
脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛，抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。
