总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,他能够提升我们的书面表达能力,让我们一起认真地写一份总结吧。下面是小编给大家带来的家庭医生签约服务工作总结范文10篇,以供大家参考!
一、高度重视,积极部署
制定了《20-年度-街道家庭医生签约服务工作实施方案》,同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队,及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心,向村民签订了家庭医生式服务协议书。
二、广泛宣传,深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各村卫生室和村委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求,个性服务
签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务,社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生,开展上门访视服务和健康教育,做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求,提供技术支持和业务指导,协助专科医生开展远程会诊和健康讲座,落实转诊病人蓝色通道的相关措施,帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务,确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象,按需管理
家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员(护士、公共卫生医师)、医共体牵头医院选派的医生组成,团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人,为进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民,优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病、慢性支气管炎等)、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约,有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。
对20-年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案,实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖,对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包,提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。
六、顺利完成20-年度家庭医生签约服务签约及履约工作
20-年家庭医生签约工作我处共签约--人,其中有偿包任务数要求--人,我街道共完成签约有偿包签约完成--人,超额完成--人,其中完成有偿包签约--人,超额完成--人,对--名计生特扶,--名贫困人口进行了免费签约。目前已完成20-年度家庭医生签约92.36%的履约工作,已达到区卫计委要求90%履约要求。
七、工作中存在的不足
1、签约服务工作宣传面不够广,部分偏远村组未宣传到位,部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻;
2、签约工作较草率,服务包内容等政策签约时未做到告知义务,导致部分不理解、不配合履约工作;
3、一体机检查工作慢、滞后,部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查,少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化,性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关;
4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致;
5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱,因贫困人口名单20-年度多次调整,导致部分村医分不清最新台账;
八、下一年度工作计划
1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨,统一思想,提高认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础;
2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏,有效营造了家喻户晓的宣传氛围;
3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作,稳步推进20-年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。
20-年上半年,结合20-年我院在开展家庭医生签约式服务中已取得的成绩,我院现为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实基层卫生保健家庭医生式健康管理签约服务工作方案,我院组织开展了一系列的宣传和签约工作,现将本院团队家庭医生签约式服务宣传工作总结如下:
一、 高度重视,积极部署
及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
二、广泛宣传,深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求,个性服务
在宣传活动和签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务,包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象,按需管理
进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到基层公共卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的家庭医生团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村落分布,并在各村卫生站设立家庭医生团队公示牌,包括了公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约,有效服务
优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的乡村居民家庭1905户,签约人数9372人。
六、取得的初步成效
家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对乡村居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入各村各户为居民提供服务,基层健康管理能力得到切实加强。提高了乡村居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。
大连大学附属中山医院在林海社区开展了家庭医生签约服务工作,这种服务社区百姓的网络医疗新模式受到社区老年人的欢迎。签约仪式上,首批6名医生正式成为社区首批15户老年家庭的专属家庭医生。每个签约家庭免费获得一个网络医院智能终端,他们可以通过这个平台或者电话与家庭医生进行沟通。家庭医生为签约家庭24小时提供医疗健康咨询,同时建立健康档案,定期上门进行巡诊,提供对接医院、会诊等一系列医疗服务,真正将优质医疗资源带到了社区及居民家里。
为了更好地为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务的保障措施,医院整合了社区科、健康管理中心、信息管理中心等优质医疗资源,共同协作来为老年家庭提供医疗服务。家庭医生中有的不是全科医生,如果不能解决签约家庭的问题,可以在团队里找相关科室的医生;如果家庭医生不能及时接听电话,系统中会自动联系其他医生接听。实际上,签约背后是大连大学附属中山医院提供的是一个团队的服务。
目前,医院的网络医院智能终端系统自10月起已安装两批,合计49户,另有预约安装17户;截至目前,居民移动端系统登录503次,视频申请456次(其中测试45次),预约挂号53人次,预约住院9人次。另外,还有几户居民家里安装了无线血压计,能够精准测量血压,并将测量数据自动上传至健康管理云平台,建立永久的血压档案。家庭医生与家庭成员可实时共享健康档案,监控生命体征,及时干涉。今后,家庭签约医生将覆盖林海社区60岁以上全部居民。为了鼓励医生参与,医院还将出台相关考核制度,同时加快全科医生队伍建设,提升签约服务水平。
为助力打赢健康脱贫攻坚战,根据县委县政府工作要求,5月1日开始,在全县范围内开展脱贫攻坚健康体检及家庭工作。
一、高度重视、紧密部署
我院根据上级文件精神,成立了以院长郑晓林为组长,党支部书记菅会晓为副组长的健康扶贫领导小组,并及时制定了《襄城县范湖中心卫生院开展家庭实施方案》,截至5月20日,共召开专题会议6场,院领导多次组织全乡卫生员、家庭医生签约团队及体检团队召开范湖乡家庭及脱贫攻坚健康体检行动动员会、范湖乡家庭工作推进会及家庭工作培训会等。
会议紧密围绕家庭工作的内容、人员构成、工作持续性及健康体检流程等进行了布置、推进、并充分沟通研讨,统一思想,提高认识,为家庭工作的全面推广奠定了组织基础。
二、广泛宣传、深入动员
为保障家庭医生式签约服务工作深入人心,全面完成家庭医生签约工作及健康体检工作,组建家庭医生签约团队19个,团队成员57人,体检团队7人,分别入村、入户为贫困户进行家庭工作及健康体检工作。
5.19日是世界家庭医生日,我院通过义诊咨询、政策解读、宣传资料等方式,宣传家庭,传播健康知识,引导群众树立健康观念,养成健康行为,提高人民群众健康素养水平。
并在为贫困户送体检结果的同时认真为群众讲解家庭内容,促进就医观念、生活方式和行为习惯的转变,引导群众有序就医。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、分片服务、明确责任
根据我乡人口分布及村卫生室分布特点,以辖区34个行政村为基点,成立以我院医生为核心的“家庭团队”,提供家庭。并在各贫困户门口悬挂“家庭团队”公示牌,公示团队服务人员、服务内容、联系方式等信息。
四、狠抓落实、加强督导
我院成立全乡贫困人口家庭工作督导小组,每月2次每村抽2户对家庭医生签约团队工作情况进行督导检查,发现问题,及时整改。
目前,我院共为 382个贫困户、906人进行签约,为贫困户575人建立居民健康档案并体检,体检项目有血常规、血脂血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、心电图、B超等检查,已初步完成了上级领导部署的各项工作。对于各村贫困户有变动情况,我院在下一步工作中会一如既往的认真完成建档、体检及家庭工作。
为扎实推进健康扶贫工作,我院会继续发挥卫生计生资源优势和服务特色,随时为困难群众服务,把党的关怀和温暖送到群众心窝里,做好群众的健康“守门人”。
20-年5月19日是第--个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭工作的宣传,营造良好社会氛围,合理引导居民预期,提高居民签约的积极性,按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20-年家庭主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔20-〕73号)文件要求,5月24日上午,灵石县-镇卫生院在-镇广场开展“家庭”为主题的宣传活动。
我院领导对此次宣传高度重视,亲自带队,共12位专业人员参加了此次活动。
活动现场,悬挂主题横幅——“家庭医生:我承诺 我服务”,设置了咨询台,家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压、血糖。
向居民群众介绍了活动开展的目的和意义,并发放宣传资料,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生签约。
家庭医生签约式服务以全科医师为主,为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案,并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务,每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访,以方便居民们享受到便捷的医疗服务,从而提高居民群众的健康水平和生活质量。
家庭医生团队利用宣传契机,以讲座的形式在-村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识,院长张锡保亲自为居民讲座,并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法,通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人,院领导亲自带队上门服务,签约、测血压、测血糖、健康指导等。
此次活动,我们悬挂条幅一条,制作展板2个,开展咨询一次,开展讲座一次,接受咨询30余人次,入户随访20人次,现场签约20人,发放家庭宣传单1000张,公共卫生服务手册手册200本,宣传袋200个,宣传围裙100个,宣传毛巾100条等。
通过此次活动,进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离,提高了社区居民对家庭工作的认识,推动了家庭工作的健康发展。
-镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓,让惠民政策真正进入千家万户,让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭”宣传活动的开展,让更多的群众对“家庭”有了更加深入的认识和了解,更好地调动了群众配合做好家庭工作的积极性,对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。
作为医改的重大举措,以及区卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神,我中心积极开展了家庭责任医生签约的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任为领导的工作小组,内外科医生积极响应,组建签约团队,开展研讨会议,认真学习讨论家庭医生式服务的依据、制度、职责、内容、流程及要求,明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益,根据我区居民的特点,制定可行的签约方法与步骤,争取在最短的时间完成工作任务。同时,我工作小组也深入群众,大力宣传开展家庭医生式服务的必要性,详细讲解签约工作的相关事宜,解答居民对于此次工作的疑问,让居民全面了解家庭医生式服务的内涵,取得了良好的宣传效果,广大居民排除心中误区,纷纷支持签约工作。
十一月初,我中心将正式开展家庭责任医生的签约工作,各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约,克服各种困难,争取早日完成户户拥有自己的家庭医生,人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时,工作小组也将继续加强家庭医生式服务的宣传,进一步加强服务团队建设,增强服务团队凝聚力,争对不同人群,开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。
为进一步推进颍南办事处基本公共卫生服务项目工作,切实转变服务模式,按照《阜阳市20-年基层医疗卫生机构家庭医生签约服务制度实施方案》,结合我镇实际,先把工作进展情况总结如下:为充分满足社区卫生服务的需求,颍南社区卫生服务中心启动家庭医生服务。成立颍南社区卫生服务团队(国家基本公共卫生服务团队;家庭、社区医生服务团队);家庭医生服务是以家庭医生为核心,以全科团队服务为支撑,以居民健康为中心,家庭为单位,家庭医生与居民签订服务协议,为签约家庭或居民提供基本医疗和公共卫生服务。
中心服务团队,分三个小组,每个小组是由医生、护士、公卫人员组成,结合基本公共卫生服务项目三级管理保包责任制,上门服务、提供基本医疗服务,开展门诊预约服务,签约居民首诊和双向转诊服务;对残疾人制定康复计划,指导和督促康复训练;对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务;家庭成员进行个性化中医体质辨识,开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持。家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。
截止到20-。12。25日颍南辖区城市社区签约1149户,签约人口4454人,重点人群1300人,城市辖区总人口11416人、城市辖区重点人群3188人,重点人群比例占40%,城市社区签约率39%。
通过入门、入户签约服务,发现外出人员较多,流动性大,个别村民对家庭医生签约服务意识性差,多次宣传动员,不能相信服务模式;认为签约单位医疗条件差,没有市级医院医疗条件好,不能信任;个别家庭认为,不签约更好,他们有身体健康问题,随时达120,也方便;不需要社区服务。
在今后的工作中,大力宣传家庭医生服务模式,构建和谐医患关系,与辖区居民建立稳定的健康服务关系,成为辖区居民健康生活的贴心人!主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务,认真做好常见病、多发病、慢性病、传染病诊治,做好院外急救与转诊;承担辖区居民健康档案和医疗保健;根据辖区居民主要健康问题,制定、实施服务计划;提供一对一服务模式;做辖区居民健康的守护神!
为进一步贯彻落实仪征市卫计委家庭医生签约工作的部署,推动健康扶贫工作有序开展,加强家庭宣传,月塘镇紧抓春节期间人员返乡的有利时机,积极开展家庭工作,提高群众对卫生、计生工作的满意度。
春节期间,月塘中心卫生院及下属8各村卫生室工作人员展开集中行动,通过向居民发放了宣传单,宣传了家庭医生签约政策、健康扶贫等各类政策。医务人员利用携带的工具为群众进行了血压、血糖等常规身体检查,举办以家庭政策解读为主题的健康知识讲座,宣传及服务过程中详细回答了村民有关疑问,并现场与村民进行了签约,互留了联系方式。
院领导班子十分重视春节期间家庭及宣传工作,年前就制定了工作方案:
一是高度重视,明确目标,层层落实任务。2月8日,月塘中心卫生院召开全镇春节期间家庭工作会议,要求各村卫生室提高认识,进一步明确签约服务的重要性,深刻理解开展家庭工作在促进村级卫生机构转变服务观念,创新服务模式,推动基本公共卫生服务项目的落实,提高卫生计生工作的管理和服务水平,实现卫生计生事业全面协调发展的重要意义。将家庭工作纳入村卫生室年度目标考核。
二是广泛宣传,社会动员,营造良好氛围。充分利用春节外出务工人员返乡契机,通过微信平台、宣传单等多种形式广泛开展宣传活动。卫生院印发家庭医生宣传单1万余份,积极发动村组干部、老党员、学校教师、企业老板等社会各界人士带头签约,发挥表率作用,在全社会营造良好的签约服务氛围。
三是团队支撑,提升能力,提高服务质量。月塘中心卫生院将群众信誉度较高的骨干医生调整到家庭医生服务团队中,充分发挥团队的支撑作用。开展信息化培训,2月11日,卫生院及村卫生室相关工作人员共30余人参加了培训。20-年下半年以来,卫生院及各卫生室加强签而有约的服务力度,为家庭医生团队配备统一服装,按照协议,规范履约,不断提升家庭医生服务能力,提高服务质量。
四是强化督查,及时通报,推进签约服务。将签约服务工作作为20-年重点工作推进,院预防保健科及时对各村卫生室签约服务工作开展情况进行督查,对抢抓春节机遇,发动早、效果好,签约人数多、服务好、工作实的卫生室通报表扬,并在第一季度村卫生室公共卫生考核中给予奖励;对部分行动缓慢,没有抓住春节有利时机开展家庭工作的卫生室将进行通报批评。
春节期间家庭工作的开展,有效加强了我镇家庭工作的宣传,为我镇进一步开展健康扶贫工作奠定了基础。
一、签约服务的最新进展情况
我们家庭医生签约服务的有序开展,以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约,同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务,各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队,以家庭医生为第一责任人,家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队,为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队,经过一年的辛苦工作,共完成签约人数15969人,占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效
1.随着签约服务工作的不断推进,家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式,加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者,在家庭医生的细心讲解下,慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中,方便了家庭医生对其更好的进行健康指导,康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗,同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任,大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20-年11月医院的业务总收入达到920万元,同比增长40%。门诊总人次80799人,同比增长15.2%。住院总人次1329人,同比增长403%。
2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率,在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健等服务得到落实,居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”,提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题,推进了公共卫生服务事业的发展。
3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%,无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作,对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料,及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭,每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过,治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料,集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。
三、未来的工作
自从家庭医生签约服务实施以来,很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进,让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策,家庭医生也要不断提升自己的医技水平,接受患者和社会的监督,与患者建立良好的医患关系,切实维护人民群众的身心健康,成为居民的健康守门人。
家庭医生或全科医生是我国医疗环境下比较薄弱的环节,却承担着防病未然或遇病时发挥导医决策和出院后家庭防护重责的一个角色。不论家家户户有没有家庭医生,事实上家庭医生承担的责任却是哪家哪户也不能躲脱的。
作为一名医务人员,我自然也就是自己大家庭和亲朋好友的家庭医生了,通过1个多月的学习,以及相关的讨论交流,对于如何做好家庭医生或做好医疗决策及平时防护也有了很多新的认知和思考。 以我个人为例,没接触网络医疗资源之前,我对待家人或亲朋超出自己专业范围的医疗决策的方式是:
(1)根据常识,将病人介绍给自己熟识的专科医生,获得初步诊断信息;
(2)若是至亲,就花时间研读一下有关该疾病诊断的专业背景信息,若非至亲或挚友,则该步骤省略;
(3)若本院该疾病专科的主任熟识,那么推荐病人或陪同病人找主任,若不熟,则推荐病人到自己熟识的该疾病专科的某位医生朋友,然后听取专科医生的建议,一般是采纳执行。对于至亲,则是多处求证,不拘泥于自己的医院(但是很费时间),对于非至亲和挚友,该步骤省略;
(4)协助同事和亲朋就医疗问题沟通搭起桥梁作用(因为同事一般都很忙)
(5)在出院后,叮嘱注意和医生保持联络,定期随访。
从上面的处理环节,可以看出一下几个特点(1)找医生是以熟悉或不熟悉为前提条件 (2)是否细致的了解专业背景信息和多处求证是根据亲朋关系的亲疏和自己的时间来决定,(3)专业背景信息主要是通过自己花时间通过互联网来学习和消化。
从实际效果来看,每1例家庭成员的看病过程都相当艰辛,但是预期结果均还比较良好,可以说是自己在主导医疗大方向和很多小细节的决策。但是从非家庭成员看,结果有好有坏,最失败的是几位长辈栽在高血压的并发症上,教训惨重,还有好几起可以预见的手术失败的教训,想起来有时也后悔为什么没有坚持自己的主张,而是碍于很多原因(毕竟非至亲,很多时候也不好太独断,毕竟要考虑其家人的态度和病人的态度。
我逐渐理顺了思路,也回顾了既往的教训和成功经验。现总结如下:
(1)首先是就近求医,明确疾病诊断;若诊断不明,也许弄清楚大致诊断方向,然后结合医生推荐专家意见、和利用全国或省内或市内专业排名,确定可能具有明确诊断能力的就近医疗机构,然后利用网络确定专家、咨询专家或电话联系专家(根据疾病急缓程度而定);可以说选择合适的医疗机构和专家是看病的最关键的环节;
(2)在疾病诊断明确后,首先关注3方面的问题:1)疾病治疗及预后常识,以判断医疗技术本身对于预后的影响是大还是小 (常见病还是罕见病,常规技术还是高难度技术),以决定是在本地治疗还是外地治疗或请专家来本院治疗;2)医疗费用、医疗效果和医疗风险的评估,是否合算(尤其是对于新技术和新疗法要多留神),
3)落实好住院治疗之后的出院注意事项,包括对其他家属的健康教育和亡羊补牢;这是做好医患沟通桥梁的基础;
(3)家庭医生的职责应该具有前瞻性,不是等真正出现大问题了,才出手救急。而是要对自己的家人和亲朋在平时主动关心,强调健康体检的必要性和建立档案管理,从这些成员的现存隐患或前瞻性隐患(职业隐患、家族疾病背景隐患)等角度加强平时的健康教育和指导,开展个体化的定期体检(不拘泥于单位的体检项目)。
(4)对于就近的医疗资源(同行),平日里就要留心观察,尤其是利用业务交流的考察或病案室的具体客观信息,寻找各个专业的同事在某些常见疾病上处理最棒的人选,而不仅仅是根据关系的亲疏来做选择。
(5)需要熟悉医疗政策,尤其是现在医疗付费规则非常复杂,平日不做积累,关键时容易忽略重要细节,给自己带来不必要的麻烦。
(6)对于日常生活和行为方式或习惯,也需要悉心来考究,生活态度不能太马虎;养生也是门学问;
所以,做好家庭医生,也非一件容易的事情,这需要平日里多主动学习和沟通交流,特别是学会利用网络医疗信息资源,只有注意好了平日的积累,注意防患于未然,在平时做好遇到危机时的应急方案或流程,才能够处之泰然,少留遗憾。做一名好医生,首先是做好一名自己的和家人亲朋的好的家庭医生!这样才能将经济状况的改善和医院医疗技术设备的进步带来的好处纳入自己和家人亲朋的幸福生活指数里面去。没有健康做保障,没有亲朋的陪伴,其他的身外之物
都是浮云。
做好家庭医生就是我的本职,归根到底,拿出对自己家人的爱心,作为运用自己专业知识的指南针,就是好好爱自己的一种形式或本能的需求。有爱的日子,生活才有意思,才不会浑浑噩噩的虚度自己的最宝贵财富--时间,才会获得寻求知识的冲动和灵感,让自己的生命充满灵动,也就自卫了自己的健康,赢得宝贵的时间去走自己力所能及到达的最远的距离。富人先富心,相信我在追求幸福生活的道路上会脚踏实地,从蹒跚到健步会是一个必然过程,认知到个人的生命本无意义算是一个生命不惑阶段的标志。做好“家庭医生”显然最适合我,做自己乐意做的事情就会收获很多意外的美妙。