2020年，我区卫生健康工作全面贯彻落实党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，紧紧围绕区委、区政府工作重心，以推进健康恩阳建设为主线，持续深化医药卫生体制改革，加快建立基本医疗卫生制度框架，进一步提高基本公共卫生和基本医疗服务质量和水平，全区卫生计生工作有序推进。
一、坚持党建引领，转变思想观念，激发干部职工积极性主动性
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在公立医院完善党委领导下的院长负责制，在乡村医疗机构充分发挥基层党组织作用和共产党员先进性，促进全区卫生健康事业可持续发展。
(一)深入开展“大学习大讨论大调研”活动。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记来川视察重要指示精神以及党的十九届二中、三中全会精神、省委十一届三次全会、市委四届六次全会、区委二届七次全会精神，巩固党的群众路线教育实践、“三严三实”和“两学一做”专题教育成果，深入进行“三会一课”学习，持续加强党员干部党性党规党纪教育，结合卫生计生行业实际，开展“互联网+医疗”“公立医院改革”“中医药事业发展”等专题讨论和“家庭医生签约服务”“医疗共同体建设”等专题调研，形成具有可操作性的调研报告，为全区卫生计生事业发展提供理论基础。
(二)强化基层组织建设。全面落实省、市、区加强党的建设工作意见，健全完善《党委会议制度》《党委议事规则》等相关制度。全面贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《中国共产党党内监督条例》等党内法规，加强和规范党内政治生活。组织开展全区卫生计生系统“庆七一”歌咏比赛暨表彰大会，充分发挥基层党支部的战斗堡垒作用，体现共产党员在行业的先进性和模范带头作用。强化党员发展工作，以“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”为原则，重点抓好入党前的培养、考察和教育工作。
(三)加强党风廉政建设。严格落实党风廉政建设主体责任，落实“一岗双责”制度。严格贯彻落实《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等规章制度，始终把纪律和规矩挺在前面。抓好“三重一大”、党风廉政风险点监督等制度落实，构建廉洁风险防控长效机制。持之以恒落实中央八项规定精神，全面开展公务接待、办公用房、公车管理自查自纠工作等，推动作风持续向好，营造良好政治生态。深入开展不作为、不担当问题专项治理。强化作风建设专项督查和效能监察，健全完善作风建设长效机制，杜绝“四风”问题反弹。加强规范党内监督，强化执纪问责。积极实践监督执纪“四种形态”。健全完善“不能腐”“不敢腐”制度机制。着力构建宽严相济容错纠错机制，调动党员干部干事创业积极性，努力营造风清气正、干事创业良好氛围。
(四)加强行业行风建设。全面贯彻落实全省卫生与健康大会以及全市卫生计生系统行风整治工作会议精神，以“四个全面”战略部署和“五大发展理念”为统领，坚持正确的卫生与健康工作方针，按照“育新风、增效能、比作为”行风建设要求，以保障广大人民群众健康为出发点，以提高群众获得感、增进和谐医患关系为目的，全覆盖开展医疗卫生计生行风整治工作，大力强化医德医风建设和行业自律，促进医德医风明显好转、群众满意度明显提升;深入开展矛盾纠纷排查化解、防邪禁毒、扫黑除恶等活动，严厉打击“医闹”、暴力伤医等行为，全区卫生计生系统整体环境稳定有序。
二、坚持创新引领，深化体制改革，带动事业发展优质化新型化
进一步创新工作机制体制，深化分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等改革，加快推进“互联网+健康”工程，推动全区卫生计生事业高质量发展。
(五)稳步推进公立医院综合改革。建立健全区人民医院补偿“三变二”的补偿渠道和政策性亏损“七二一”的分担机制，内部潜力进一步盘活。推行全员聘用岗位管理制度，建立了能进能出、能上能下的灵活用人机制。制定了绩效管理分配方案，把工作数量、医护质量、风险程度、工作效率、医德医风等指标作为医院薪酬绩效考核的主要内容，在收入分配上向优秀人才倾斜。
(六)加快推进分级诊疗制度建设。坚持优质医疗资源共享，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”原则，整合区、乡、村三级医疗资源，构建“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序，减少“小病大治”的医疗资源浪费现象，居民区内就诊率达到92%。
(七)健全完善药品供应保障机制。严格执行药械统一在四川省药品采购平台采购并零差率销售，严格按照时间节点开展药品计划采购数量网上报量相关工作，稳步推进公立医疗机构药品采购“两票制”的实施，全区所有(40家)医疗机构全部实施“两票制”。
(八)加快卫生计生信息化建设。全面推进“互联网+健康”工程，进一步完善全区人口健康信息平台，实现与省、市平台和全区各级医疗卫生计生机构平台的对接;大力发展远程会诊、远程检查和远程教学系统，区人民医院、区中医医院等医疗机构实现与三甲医院平台互通，启动基层医疗机构远程会诊系统建设，群众在基层就可以享受到三级医院的医疗卫生服务。
三、坚持规划引领，健全服务体系，推进城乡卫生同质化一体化
出台《恩阳区医疗机构设置规划(2020-2020)>》《XX市恩阳区健康乡村发展规划(2020-2022)》等指导性文件，争取省内外三级医院支持，筹备建设区内医疗共同体，推进城乡卫生均衡发展。
(九)加快推进项目建设。全年完成储备项目入库2个(区人民医院二期工程、区人民医院兴隆分院二期工程)，入库资金1亿元;全区卫生计生项目建设累计完成投资3.3亿元，恩阳医养园项目已完成住院楼主体结构，门诊医技楼地上4层部分封顶;区人民医院二期工程已完成地上9层主体结构，预计12月底完成10层主体结构;区人民医院兴隆分院建设项目一期已于11月底完工投用，二期正在进行基础施工，预计12月底能够按计划进行主体施工;区妇幼保健院建设项目完成消防及空调设备安装调试;渔溪中心卫生院等9家基层医疗卫生机构污水处理项目全面开工建设;完成113个非贫困村卫生室达标建设。
(十)提升区级医院服务水平。区人民医院与华西第二医院签订合作办医框架协议，区中医医院与广东省中医院签订医疗联盟合作协议，争取三级医院在内部管理、人才培育、专科建设、医疗资源、远程会诊、医学科研等多方面的支持，设立专家门诊4个，选派27名专业技术人员三级医院进修深造。
(十一)推进基层卫生高质量发展。推动实施基层医疗卫生机构填平补齐工程，提高标准化、规范化建设水平，乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达到100%;持续开展群众满意的乡镇卫生院、示范社区卫生服务中心创建活动，创建群众满意的乡镇卫生院15个;推进乡村卫生一体化管理，常态化开展基层卫生岗位大练兵活动，为基层培养一支留得住、能战斗、带不走、愿承担、有能力、可支撑的卫生人才队伍;做实家庭医生签约服务，稳定签约数量，巩固扩大签约覆盖面，提高签约服务质量;丰富服务内涵，结合机构自身特色和群众需求制定签约服务包，提供基本医疗、基本公共卫生和约定的健康服务，推行电子化签约服务;建立保障机制，完善医疗卫生机构考核许可机制和指标体系，定期组织考核，考核结果与家庭医生团队和个人绩效分配挂钩，全区常住人口签约率达到73%，重点人群签约率达到89%，贫困人口签约率达到100%。
(十二)加强人才队伍建设。完成2020年公开考核招聘后续工作，15名全日制本科生分别于2020年5月和9月到岗上班;完成2020届国家订单定向本科毕业生6人和2020届XX市订单定向农村医学生27签约聘任工作;完成区级全科医生转岗培训基地建设，培训全科医生师资人员13人，全科医生转岗培训学员38人;制定2020招聘卫生专业技术人员计划，派出13名全日制医学本科生参加住院医师规范化培训，签订农村免费订单定向医学本科生4人;增加区中医医院人员编制30个，增加区妇幼保健院事业财拨编制12名，核定区第一人民医院编制80名。
(十三)提升中医药服务能力。启动恩阳区中医医院二级达标创建工作，培养基层中医药人才、推广中医适宜技术应用、中医药精准扶贫、贫困地区健康服务、医疗帮扶、医养结合试点等工作。打造中医角69个，中医馆6个，开展中医药适宜技术培训2期，全面提升中医药服务能力。加强恩阳区中医药人才培训培养，推荐四川省基层中医药工作指导专家2名，参加全省专科专病人员培训、全省基层中医药人员健康服务讲师团培训等各类培训10余人，组织各科室负责人、业务骨干多次深入XX市中医医院专题学习。全面开展“中医中药中国行-恩阳区中医药健康文化”活动，现场开展义诊40余次，发放宣传资料3000余份，为营造依法保护、扶持和促进中医药发展的良好法治环境发挥积极作用。开展中医药适宜技术岗位练兵培训，组织参加市级竞赛。
四、坚持预防为主，落实公共服务，提高健康行为知晓率养成率
以基本公共卫生服务为抓手，进一步加强传染病和慢性病防控工作，强化卫生应急和执法监督能力，大力推进健康教育和健康促进活动，促使全区居民健康行为养成。
(十四)大力推进健康教育促进。制定《2020年健康教育工作实施方案》，以创建国家卫生城市为契机，全面普及健康素养基本知识与技能，提高居民健康素养。深入开展“六进”“世界卫生日”“世界防治结核病日”“全国肿瘤防治宣传周”“全国爱国卫生与健康教育宣传月”“4·25”全国预防接种日等卫生日主题宣传，倡导健康生活，全区中小学健康教育开课率达100%，发放各种卫生宣传品10万余份，受益群众20000余人。全面开展公共场所禁止吸烟和公民控制吸烟工作，加大公共场所控烟执法力度，通过树立模范典型、教育和引导公民控制吸烟，控烟工作取得明显成效。
(十五)巩固提升疾病防控能力。健全卫生应急预案体系。落实专职卫生应急人员，开展抗洪抢险卫生应急演练、传染病应急演练、卫生应急宣传培训5场次，进一步做好突发公共卫生事件应急处置和突发事件的医疗救援及重大活动医疗卫生保障工作;加强手足口病、水痘、流感、麻疹、风疹、流脑、流腮、布病等传染病的监测预警工作，实现H7N9禽流监测全覆盖;全面开展传染病及突发公共卫生事件监测分析工作，传染病报告发病率223.74/10万，死亡率0.23/10万，低于省、市平均水平;开展预防接种人员培训及换发预防接种人员资格证工作540人次，全区建成AAA级预防接种门诊7个，AA级预防接种门诊30个，国家免疫规划疫苗报告接种率达95%以上;开展上消化道癌免费筛查2000余人，开展严重精神障碍患者筛查评估450人;进一步加强艾滋病防治工作，累计报告HIV/AIDS 110例，其中AIDS66例，AIDS44例，现存活病人及感染者81例，71人正在接受抗病毒治疗，累计治疗人数为83人，抗病毒治疗覆盖率达86%。
(十六)全面落实民生实事。完成贫困人口免费白内障手术80例;完成免费孕前优生健康检查2020对，完成率达112%;城乡居民电子健康档案建档率达到95%;2020年新进计划生育奖励扶助1096人，累计奖扶14552人;新进计划生育特别扶助47人，累计特扶661人，全部通过“一卡通”打卡直发，准确率达100%;为全区6-64岁贫困人口开展免费健康体检，覆盖率达到100%;落实卫生扶贫救助，实现应助尽助。
(十七)强化综合监督执法能力。加大卫生综合监督执法力度，开展医疗卫生监督执法“亮剑”行动、打击非法行医专项行动、医疗机构依法执业专项整治、医疗废物专项整治、医疗卫生行业综合执法专项行动等多项专项整治行动。全年共开展各类法律法规宣传培训3期，发放宣传材料1万余份，监督检查412次，下达卫生监督意见书500余份，查处违法违规案件26起，罚款8.11万元，其中2件申请强制执行中;全面落实推进依法治区第一责任人制度，深化“放管服”改革，全面推进“互联网+政务服务”，所有行政许可事项“一次办”“网上办”100%，“马上办”占比60%，进一步压缩审批时限50%以上，平均办件时间2-3工作日，极大方便了办事群众;建立双随机抽检平台，全面推进“双随机一公开”监管，出动执法人员435人次，公示检查信息187条，处理违法违规行为15起;健全会前学法制度，切实提高干部职工法治思维和依法行政能力，开展卫生计生法律法规、健康知识等宣传宣讲16场次，发放宣传单12000余份。
五、坚持同步奔康，落实政策倾斜，提升贫困人口满意度获得感
通过开展医疗卫生扶贫“五大行动”，实施“八百工程”，落实“十免四补助”，全区建档立卡贫困人口基本医疗得到有效保障，为脱贫攻坚工作提供了坚强的健康支撑。截至目前，完成动态调整79927名建档立卡贫困人口代缴城乡居民基本医疗保险个人缴费部分;全区建档立卡贫困人口区内住院治疗19673人次，平均自付比例4.11%;区外住院治疗1728人次，平均自付比例17.55%;特殊门诊救助304人次，共计救助131.62万元;全面完成“乡乡都有达标卫生院、村村都有达标卫生室”的目标任务。
(十八)落实“三个一批”。一是大病集中救治一批。开展贫困人口患病情况调查，集中治疗九种重特大疾病，定点治疗费用全部纳入医疗扶助和卫生扶贫救助范畴。二是慢病签约管理一批。结合基本公共卫生服务和乡村医生签约服务，乡村医生提供上门服务、卫生院医师进行挂联指导、巡回医疗队专家开展定期随访。三是重病兜底保障一批。贫困患者在区内医疗机构无需缴纳住院押金即可入院治疗，诊疗结束后结清自付费用即可办理出院手续，相关费用由医疗机构垫付并向医保、卫计等部门申报报销，有效解决贫困人口就医费用垫付难、跑路难、报费难问题。
(十九)用好“三大基金”。一是落实医保“倾斜支付”。贫困人口由财政全额代缴城乡居民基本医疗保险参保费用个人部分，对在区内公立医疗机构住院的建档立卡贫困患者，政策范围内的住院医疗费用由城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险报销后由医保“倾斜支付”全额报销。医疗机构医保目录外医疗费用控制在当次住院总费用5%以内，超出部分由医疗机构承担。二是完善医疗扶助机制。市级医疗机构住院治疗费用经医保和大病保险报销后的自付部分按70%比例予以扶助;市外公立医疗机构住院治疗费用的自付部分按50%的比例予以扶助;将慢性门诊特殊疾病从15种扩大到37种，一类慢性特殊疾病治疗费用限额内实行“一站式”结算;二类门诊特殊疾病治疗费用由医保基金报销60%，医疗扶助基金扶助30%，患者自付10%。三是建立扶贫救助机制。对贫困人口异地就医经医保报销和医疗扶助和爱心基金救助后自付费用仍超出贫困线的予以救助，对贫困人口门诊治疗未纳入报销范围的费用根据家庭贫困程度和费用高低予以救助，降低因病返贫风险。
(二十)健全“三项制度”。一是落实分级诊疗制度。建卡贫困人口住院治疗必须逐级转诊方可报销医疗费用(危急重症除外)，有效控制了“小病大治”的医疗资源浪费现象。要求医疗机构对住院贫困患者必须使用医疗保险目录内的药品、诊疗项目和检查检验项目，确保基金安全、可持续运行。二是强化监督问责制度。加强对健康扶贫工作的行业指导，将健康扶贫工作与日常工作同部署、同检查、同考核;组建专门班子，采取采取定期与不定期检查、明查与暗访等方式，适时督导、检查健康扶贫工作推进情况;将相关单位健康扶贫工作情况纳入目标管理，严格考核，强化问责，确保工作推进有力、落地见效。三是坚持公开公示制度。采取多种有效形式，广泛宣传各项扶贫政策，及时宣传健康扶贫工作进展情况和实际成效，营造理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。区内各级医疗机构设立医疗扶贫公示栏，将资金使用情况和贫困人口接受医疗扶助情况分村、乡(镇、社区)、区三级公示，接受社会监督。
六、坚持基本国策，加快服务转型，促进人口发展持续化均衡化
深化计划生育服务改革，加快从行政管理到技术服务的转型;落实关爱妇女儿童行动，着力保障妇女儿童健康;加快计划生育家庭发展，优先保障计划生育贫困家庭脱贫奔康;加大出生人口性别比综合治理力度，促进人口长期均衡发展。
(二十一)深化计划生育服务改革。起草出台《进一步加强计划生育服务管理的通知》，继续稳步实施全面两孩政策，加强政策解读、宣传倡导，强化风险防控。开展政策实施情况效果评估，加强人口与计划生育形势分析。稳定和加强基层计划生育网络和队伍，提高服务管理水平，全区出生人口5599人，出生率9.51‰，死亡人口2995人，死亡率5.09‰，自然增长率4.42‰，符合政策生育率98.84%，综合节育率73.39%，出生人口性别比107.91，各项指标圆满完成。
(二十二)提升妇幼健康保障能力。加强妇幼健康服务体系建设，抓好惠民工程落实。做好生育全程基本医疗保健服务，完成免费婚检2650对，婚检率达68%;完成宫颈癌筛查12009人，乳腺癌筛查 1202人，全区孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率5.44‰，5岁以下儿童死亡率7.95 ‰;全面提升妇幼保健服务能力水平，孕产妇系统管理率达96.63%;儿童系统管理率达 96.56%，孕产妇住院分娩率达99.96%;对贫困孕产妇住院分娩等民生项目实行精准测算、科学指导、定点治疗，确保专项项目全程免费、经济有效。
(二十三)强化流动人口管理和服务。全力推进流动人口健康教育和促进行动，深化流动人口计生服务网格化管理，提升流动人口婚育证明网上办理服务水平，优化办事流程，实现计划生育信息互联互通，扎实做好流动人口动态监测、“关怀关爱”及积分入户审核等工作。
(二十四)促进计划生育家庭发展。完善计划生育家庭奖励和扶助政策，加大对特殊家庭扶助关怀力度，开展创建幸福家庭活动，加大出生人口性别比综合治理力度，部署打击“两非”专项行动，推动整治“两非”工作取得实效。
