2020年以来，在县委、县政府的坚强领导下，在上级业务部门的指导下，坚持以健康扶贫工作为重点，全面深化医药卫生体制综合改革为主线，以提升全县医疗服务能力和信息化建设为目的，卫生健康工作稳步推进，全面完成了各项目标任务，现将主要工作开展情况总结如下：
一、惠民工程稳步推进。一是继续做好大病专项救治工作，认真开展贫困人口罹患大病摸底排查，排查出符合政策救治对象51人，全部实施救治，救治率达100%，有效减轻了建档立卡贫困人口中大病患者的费用负担。积极推进大病医疗保险、建立疾病应急救助制度，实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。二是开展农村建档贫困人口签约服务工作。截止目前，农村建档立卡贫困人口签约62135(全县建档立卡总人口63388人)人，未签约1253人(死亡28人，举家外出1206人，服役19人)，签约率达100%。三是严格执行“先诊疗后付费”“一站式”结报政策，开通建档立卡贫困人口就医结算绿色通道，预留20%的床位供建档立卡贫困人口使用，减少就医环节，保障了农村建档立卡贫困人口就医便利化。四是深入开展脱贫攻坚巩固工作。卫生健康系统132名驻村干部(含驻村第一书记、工作队队长)认真落实中共XX县委“三下沉五示范”巩固脱贫攻坚成果要求，严格按照AB岗轮换驻村要求，吃住在农村，积极履行各项群众增收致富帮扶职责，以高度的责任感和使命感完成了各项工作目标。五是依法落实职业卫生工作用人单位主体责任，严格按照有关法律法规的要求，加强职业病防治日常管理工作，督促企业建立健全职业病防治责任制，加大职业卫生安全工作的投入，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件;对本单位产生的职业病危害承担责任。
二、医疗事业加快发展。一是深化医改有序推进。加强公立医院党的建设。下发了《XX县关于加强公立医院党的建设工作的实施方案》，明确了党对公立医院的领导，加强了公立医院党的建设。公立医院党建入章，实行支部标准化建设，明确“一把手”是第一责任人，分管领导是直接责任人，党委(组)书记亲自抓，其他班子成员实行“一岗双责”的工作职责。《人事薪酬制度改革实施方案》已通过县政府常务会议，相关改革内容正在抓紧实施。将公立医院药品零差率补助资金纳入年度财政预算，同步调整医疗服务价格，严格控制公立医院医疗费用不合理增长。二是积极探索县域医共体建设。《XX县县域医共体建设实施方案》已通过县、乡镇两级医院，局党组会议讨论通过，正报县政府常务会议审定后实施。鼓励县人民医院，县中医院、县妇幼保健院等3家县级医院采取多种形式与乡镇医院合作，促进县级医院和乡镇医院共同发展，探索形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区(乡镇)”的就诊模式。三是持续推进支付方式改革，公立医院实施临床路径管理，推行按病种付费支付方式;完善药品供应保障制度，对医院辅助性、营养性药品用药情况等进行严格管理;严格执行药品集中采购政策，实行高值医用耗材阳光采购，降低药品和高值医用耗材费用;加强医务人员处方行为监控，落实合理用药。减少药品流通领域中间环节，公立医院药品采购执行“两票制”。四是医疗服务逐步提升。继续深入实施“优质护理服务示范工程”，3家县级医院开展优质护理服务示范医院、病房创建活动。五是深入开展平安医院创建工作，建立重大纠纷应急处置机制，健全医患纠纷第三方人民调解机制。六是重视医院感染管理，召开院感工作会议，开展院感常规监测，组织开展基层医疗机构院感专项检查，加强院感工作管理，确保将院感隐患消灭在萌芽状态。七是巩固完善基本药物制度。实行药品零差率销售，直接让利于患者，减轻患者就医负担，转变“以药补医”机制，切实减少了医疗机构的药品收入的加成比例，全县共有300家基层医疗卫生机构执行国家基本药物制度，按规定100%执行零差率销售、100%执行网采、70%配备使用基药。截止半年，共计收到补助资金792万元，其中中央资金577万元，县级配套215万元，下拨基层补助资金150万元，同时加强宣传和人员培训，进一步规范基本药物制度实施。
三、重点工程进度加快。一是加强对大型医疗设备的配置管理力度，合理配置乙类大型医用设备，充分发挥卫生资源的综合效益，严格按照配置标准，已完成两家县级医疗医疗设备的申报工作。二是按照高标准、高质量建设公用基础设施的要求，已完成XX县人民医院分院建设目前期立项、选址工作;完成县疾病预防控制中心选址、设计、地勘、环评等、林地等前期工作，在进行基础回填。三是加快推进XX县中医院“百院大战”项目实施，现室内装修工程、配电工程、消毒供应中心、检验科装修、不间断电源(UPS)工程、产房安装及装饰装修工程、污水处理工程、弱电工程、血透室装修完工，中心供氧工程、洁净手术室及ICU NICU空气净化工程完成,室外景观及绿化工程完成90%，预计7月底全部完工并实现整体搬迁。四是加快推进乡镇卫生院中医馆标准化建设，已完成18个中医馆标准化建设，剩余4个卫生院中医馆正在建设当中，预计年底全部完工。
四、公共卫生有序开展。紧紧围绕基本公共卫生服务项目工作目标任务，完善工作方案，加强项目管理，规范服务行为，强化督查考核，不断提升项目运行质量。以家庭医生签约、婴幼儿保健、疾病预防控制项目为抓手，突出抓好重性精神病管理、重点传染病防控、艾滋病全人群检测、慢性病防治、医疗机构传染病管理等重点工作。切实落实各项防控措施，加大对丙肝和H7N9禽流感防治知识宣传，做好监测与预警。截至2020年6月30日, 完成全县居民健康档案366553人，建档率93.25%;65岁以上老年人体检完成体检21891人，老年人家庭医生签约20666人，签约率94.4%;高血压应管理人数24900人，建档管理24053人，规范管理率85.34%，在管患者签约23088人，家庭医生签约率95.99%;糖尿病患者建档4839人，规范管理4135人，管理率85.45%，农村建档立卡群众建档服务率100%;严重精神障碍患者建档1869人，进行规范管理1674人，管理率89.57%，农村建档立卡贫困人口824人，规范管理824人，规范管理率100%;1-6月发病253例，与上年同期244例比较上升3.69%;孕产妇早孕建卡2440人，早孕建卡率达89.90%;早孕检查2440人，早孕检查率89.90%;产前检查2657人，产前检查率97.9%;产后访视人数2611人，产后访视率96.20%;住院分娩活产数2710人，住院分娩率99.85%;孕产妇系统管理2377人，系统管理率87.58%。1-6月新增目标儿童3024人(其中本地新出生儿童2757，流入儿267人)，累计建卡3024人，儿童建卡率100%，乙肝疫苗及时接种率为96.55%。
五、疾控应急得到加强。进一步规范各医疗机构预检分诊制度，加强医务人员培训，19年以来共开展健康知识讲座927期;受教19459人次(其中老年人7702人、贫困人口3516人、流动人口1809人);个体化健康教育2745人(其中老年人1498人、贫困人口534人、流动人口123人);并及时开展各类健康教育效果评价。村级健康教育骨干培训人数241人。建好发热和不明原因肺炎病例的监测和报告制度，做好应急值守，做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”。
六、东西部协作不断加强。上半年，我县派出4人到广州市海珠区妇幼保健院进行为期3个月的进修学习。同时广州市海珠区、花都区共派出了5名专家到我县各医疗机构挂职帮扶，帮扶专家通过现场指导、门诊坐诊、教学讲课、教学查房、病例讨论等方式，不断提高我县各医院专科服务能力及医疗质量，使我县医疗服务水平得到了不断的提升。
七、人口健康全面推进。一是人口主体指标控制在省州要求范围内。上半年，常住人口出生4193人，死亡1987人，常住人口出生率7.87‰，人口自然增长率4.14 ‰，政策外多孩率6.7%。二是完成了大健康网络系统填报工作，并通过省州大健康办审核。推进医疗卫生与养老服务的衔接，将瓮水社区服务中心作为全县医养结合试点。组建以家庭医生为核心、专科医师提供技术支持的签约服务团队，向居民提供长期连续的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。三是全面完成“四项制度”对象的调查、审批和上报工作，全县共有农村奖励扶助对象688人，城镇奖励扶助1人，发放金额82.68万元;特别扶助独生子女死亡、伤残对象78人，发放金额66.422万元;一次性抚慰金8人4户，发放金额12万元;农村节育奖对象12393人，发放金额371.79万元;女孩助学奖对象603人，发放金额36.18万元;基础养老金对象742人，发放金额57.876万元;农村计生“两户”免缴合作医疗对象20656人，发放金额247.872万元;新型农村社会养老保险对象6867人，补助金额27.468万元;节育并发症对象15人，发放金额3.6万元。独生子女保健费686户，发放金额6.017万元;完成农村独生子女户、二女结扎户子女考生2020年中高考政策性照顾加分有关工作，我县共有172人符合中考加分。
八、行风建设常抓不懈。一是加强医德医风建设，制定印发了《XX县卫生健康系统行业作风整治工作专项行动实施方案》，从提升窗口服务、优化医疗服务流程、改善患者就医条件入手，进一步提高服务水平，服务态度和服务质量有了明显转变。二是开展卫生监督执法。2020年上半年，严格遵照相关文件要求，开展我县辖区卫生执法工作，共完成16件卫生行政处罚案件，罚款金额共计5.1万元，正在立案调查9件。完成卫生监督员业务培训、辖区监管单位法律法规培训均1次。出动13名执法人员，历时近1个月对我县医疗机构开展现场校验工作，对25个非法行医隐匿点进行查处，收集到非法行医证据9家，移送公安案件2起。三是开展行业安全生产大排查大整治工作。1月份以来，组织对《生产安全事故条例》、安全生产各类法律法规学习，组织消防、危化品等方面应急演练，组织医学救护救援等工作。开展卫生健康系统消防隐患、危险化学品、建筑工地等领域排查整治100余组次200余人次，对排查出的问题落实责任人，限时整改，目前为此没有发生大中小各类安全事故。
九、招商引资略有起色。继续加大招商引资力度，积极参与政府组织的银杏、红豆杉、医养康养等大健康产业招商洽谈会3次。全力做好签约项目的后续工作，重点加快推进投资11亿、占地1500亩的已签葵会医院医养结合项目建设。
十、存在的问题和下步工作打算。存在的问题主要体现在基本公共卫生目标工作有待加强;慢性病、重性精神病患者检出率较低，糖尿病人的管理率有待提高;县域医共体建设工作进展缓慢，人财物、责权利高度统一的医共体还未建成;各级医疗机构普遍存在人才不足的问题，尤其是高层次人才和学科带头人缺乏。下步工作中，我县将从优化现有医疗资源布局、加快推动医改、巩固完善基本药物制度、强化公共卫生、抓好疾病防控、加强执法监督、加快项目建设、开展专业人员招聘，加大干部队伍建设等方面开展工作，弥补工作差距。