2020年以来，我市的卫生计生工作以习近平总书记关于卫生健康和视察湖北时重要讲话精神为指导，深入宣传学习党的十九大精神，贯彻落实党中央、省、州卫生健康决策部署，围绕全市中心工作，事业取得了长足进步，先后被国家卫健委表扬为全国流动人口动态监测调查优秀单位;被省卫健委表扬为新闻宣传先进单位、计划生育药具工作示范市、计划生育家庭意外伤害保险工作先进单位;被州卫计委表扬为计划生育部门线、卫生计生工作履职尽责优秀县市。
一、2020年各项工作完成情况
(一)全面加强党的建设
严格落实“三会一课”党内组织生活会制度，召开8次局党组会研究党建工作，开展了13次中心组学习和12期支部主题党日活动，书记讲党课4次。召开了建党97周年大会。“五星”合格党支部创建实现了全覆盖。党建工作带动工青妇工作同步开展，积极组织参加“朗读经典.书香XX”朗诵比赛、职工运动会、“健康生活、快乐工作”徒步、拆围透绿义务植树等活动。
全面落实党风廉政建设责任制，形成了学党规党纪、典型案例通报的常态化。开展了第19个党风廉政建设宣传教育月活动、全面从严治党宣传教育“十进十建”活动、“正风肃纪·端正医德医风”主题实践活动。发放了1000余册《监察法》和《纪律处分条例》学习资料。查处违纪案件3起、行政警告2人、党内警告1人、诫勉谈话4人、约谈4人。对重性精神病管理、预防接种、公立医院改革、药品药械不良反应报告等工作中出现的落实不力、监管不到位的相关人员进行了问责，诫勉谈话4人，约谈27人次。聘请第三方开展暗访，发现问题23个，整改到位23个，问责26人。
加强思想政治建设，每月研究一次意识形态工作。积极宣传“两学一做”、基层党建、社会主义核心价值观、党风廉政建设等内容，引导干部职工学习和宣扬公民道德、文明礼仪等知识。加强机关文化建设，丰富宣传栏和梯道文化长廊内涵。及时关注网络动态，做好舆情跟踪处置工作。
凝聚统战发展动能，召开党外知识分子座谈会，听取党外人士为行业发展建言献策。开展了“传承红色基因、凝聚发展新动能”为主题的爱国主义教育活动。邀请党外知识分子参加支部主题党日活动。
(二)全面推进健康扶贫工作
调整了以市委、市政府分管领导为双责任领导，市卫计局牵头，人社、财政等10个部门为责任单位的“健康扶贫工作组”。制发了《XX市农村医疗保障精准扶贫工作实施方案》《XX市健康扶贫工作实施方案》《关于完善农村贫困人口基本医疗有保障有关政策的通知》。召开了15次部门联席会议，研究解决工作中的困难和问题。建立了“四位一体”医疗保障机制，全面落实“985”保障目标。医疗机构实行了“先诊疗后付费、一站式服务、一票制”结算模式。组建187支家庭医生签约团队，贫困人口家庭医生签约实现了全覆盖，对9大病种189名贫困患者实施了集中救治，对2700名慢病患者实施了家庭医生签约服务指导，对800余名重症贫困对象实施兜底保障。为268名白内障贫困患者实施“免费复明工程”手术。
(三)全面深化医药卫生体制改革
组建了17家医共体医院，40名专家组成6支巡回医疗队，开展巡诊700余人次、专题讲座40余次、住院查房1400人次、手术示教30余例，操作培训30余次。建成了“2家省州级医院、1家市级医院、17个乡镇卫生院、163个村卫生室”分级诊疗和远程会诊平台，基本实现了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的格局。通过分级诊疗转诊平台，上转1300余人，下转70余人，市中心医院转上级医院1000余人。全面落实药品购销“两票制”，村卫生室平均配备药品品种100种以上。遴选了临床短缺、配送率低、用量小的药品，实现了市、乡、村同药品、同厂家、同规格、同价格，保障了医疗机构的临床用药。继续巩固抗菌药物临床应用专项整治工作，完成了医疗机构抗菌药物备案工作。
(四)全面提升卫计服务质量和水平
全面启动新一轮“进一步改善医疗服务行动计划”。建立完善了医疗核心制度、考评工作机制和具体措施，加强“三基三严”培训，规范了抗菌药物临床应用行为，抗菌药物品种和使用均控制在规定范围以内。顺利完成了征兵体检工作任务。开展了“5.12国际护士节” “XX好医生” “中国医师节”等庆祝活动。出动医务人员150人次，完成各类医疗保障及义诊54余次，免费发放药品1.5万元。巩固“国医堂”及示范中医药服务机构建设成果，加强市中心医院和市妇幼保健院中医药科室建设，全市100%的卫生院、85%的村卫生室能提供中医药服务。
公共卫生服务工作扎实开展。电子健康档案建档率达95.82%;发放健康教育资料31万份，累计播放健康教育音像资料402种4万余次，更新宣传栏1000余次，公共健康咨询128场次，咨询人数4万人次，开展健康教育讲座876场次。印制基本公共卫生服务宣传折页12种75万份，购买新版基本公共卫生服务健康教育宣传光盘21套。加强高血压、糖尿病等慢性疾病患者健康管理工作。国家免疫规划疫苗累计报告接种15万剂次，累计报告接种率98.70%。儿童建卡证率100%。0-6岁儿童接受服务人数4.6万人次，孕产妇建册4630人次，产前服务4630人次，产后家庭访视4413人，产后访视率88.61%。
加强传染病防制工作。全年报告法定传染病8576例，报告发病率1113.9/10万。累计监测及时处理聚集性趋势疫情78起。开展了钩端螺旋体病、疟疾、霍乱、重点肠道传染病和感染性腹泻综合监测工作。认真应对长春长生疫苗案件处理工作，落实“三查三补”工作。开展了春秋季新入学入托儿童查验证及疫苗补种工作，启动了预防接种异常反应补偿保险试点工作，各项监测指标均达到上级要求。无群体性及严重疑似预防接种异常反应报告。确诊严重精神障碍患者535人，在册管理2626例，患病率3.38‰，管理率97.16%，规范管理率84.25%，面访率82.68%。组织开展了应急培训暨技能竞赛(野外拉练)活动，快速有效地处置了3起爆发疫情。
有序推动计生服务转型。截止9月30日，全市总人口882395人，出生8833 人，出生人口性别比106.4，二孩及以上生育对象孕情监测到位率72.88%，孕产妇死亡率14.17/10万，婴儿死亡率4.39‰，婚前医学检查完成率105.16%，孕前优生健康完成率109.64%。全面实施符合生育对象基本生育免费服务政策，实行定点医疗机构“一站式结算”报销。加大对公共场所和用人单位母婴设施建设力度，建设21个标准化母婴室。为2.31万名育龄妇女开展生殖健康体检，完成了艾滋病、梅毒、乙型肝炎孕期筛查5798人，住院分娩中孕期筛查6410人，产时筛查44人，发放叶酸5271人，切实保障了母婴安全。开展了“精准扶贫﹒爱心同行”流动人口关爱关怀活动，慰问三留守人员88人，发放慰问金1.76万元，流动人口卫生计生基本公共服务均等化到位率97.89%，流动人口跟踪管理到位率98.67%。流动人口入库率99.59%。
(五)全面增强卫计服务保障能力
服务体系建设全面升级。市中心医院创建三级乙等医院，市中医医院通过二级甲等中医医院验收，全市所有卫生院(室)达到省、州建设标准。完成了二级以上医疗机构医疗服务智能监管系统搭建和人口健康信息综合平台优化工作。65名定向订单式培养的毕业生到村卫生室工作。招收助理全科医师培训5名。实施农村医疗卫生人员能力提升工程，实现了村医培训全覆盖。全市开放床位6949张，注册执业(含助理)医师2504人，注册护士数 4023人，千人拥有医院(含卫生院)床位数8.29张，千人拥有医生数3.27人。
法治建设不断加强。公开选聘了法律顾问团，提供各类法律服务41件次。配备现场执法记录仪8台，移动执法箱4套，购置生活饮用水水质检测设备14台。完成“双随机一公开”监督检查国抽任务246家、市抽任务119家，立案查处47起，结案42起，没收药品药械200件价值20余万元，入库罚没和征收款35.42万元。取缔“黑诊所”5家，移交公安1起、工商2起。办理跨省计生案件 4 起。积极创建全省“4个100”法治建设示范单位。扎实开展行政执法突出问题专项整治活动。立案查处“两非”案件5起，查处党员干部违法生育案件1起。
便民服务稳步实施。受理各类行政审批及服务事项3865件，办结率100%。接待服务对象咨询2.56万人次。完成医师资格考试现场确认工作317人。在省、州智慧服务平台上完成行政许可测试29项，行政服务测试9项。
大力开展平安医院创建。共接待处理医疗纠纷61起。完成了针对民营医疗机构非法集资摸排及专项整治工作。扎实推进医疗责任保险工作，及时办理赔付案件。市域内政府办基层医疗机构医疗责任保险覆盖100%，社会办医疗机构覆盖率61.7%。
营造良好的宣传氛围。深入开展“把健康带回家”“世界睡眠日”“世界防治结核病日”“XX好医生”暨首届“中国医师节”等主题的宣传活动。在《湖北电视台》、《湖北日报》、《农村新报》等主流媒体发表经验性文章34篇。拍摄了《全民参与终结结核 你我共享健康中国》《计生奖励制度 惠泽千家万户》《一个营养包的旅程》《基本公卫人人参与》等4部微视频，广泛宣传卫生计生政策，营造尊医重卫氛围。
(六)全面开展利民惠民工程
全面落实计生奖励政策。为全市计划生育特殊家庭618户1011人建立了双岗联系人，发放计划生育特殊家庭双岗联系人工作手册1236本，爱心联系卡618本。开展重大节日走访慰问2543人，发放慰问品和慰问金累计50.86万元。为13685名奖扶对象、888名特扶对象、71名一次性抚慰对象、559名企业退休职工和城镇无业居民兑现计划生育一次性奖励资金2178万元。为27名三级及以上手术并发症特扶对象兑现资金6.6万元。全市各医疗机构开通了计生特殊家庭就医“绿色通道”，为722名计生特殊家庭对象进行了免费健康体检，为501名计生特殊家庭对象代缴城乡居民基本医疗保险个人部分，累计资金10.02万元。
深入开展“红十字会”工作。组织了第三届“卫计系统无偿献血月”和纪念第19个“世界急救日”暨第四届公务员无偿献血月活动，市域内无偿献血72.6万毫升。在白杨坪洞下槽村农村福利院开展“博爱送万家”活动，为66 名集中供养人员发放慰问物资8432元。培训了34名初级救护员开展水上救护工作。开展了“应急医疗救护知识”培训讲座，累计培训500余人。举办了关注留守儿童心理健康知识公益课。“博爱家园”建设有序推进。
广泛开展爱国卫生运动。全市农村“厕所革命”有序开展，完成农户无害化厕所4336户，完成率123.89%，完成农村公厕建设53座，完成率106%。深入开展以“关注小环境.共享大健康”活动主题的第30个爱国卫生月活动。加强环境卫生综合整治，组织开展了春、秋两季除“四害”活动。大力开展卫生创建活动，共申报创建国家级卫生乡镇1个、州级卫生乡镇2个、省级卫生村21个、州级卫生村27个，省级卫生单位4个，州级卫生单位4个。
“健康硒都”工作稳步实施。推进“健康硒都”全民行动计划，开展大型专题宣传咨询活动30次，发放各类宣传资料10万余份。各中小学校“拒吸第一支烟”签名达5.9万人，活动覆盖人群30万人。深入开展健康教育与健康促进，组织大型专题“卫生日”宣传咨询活动10次，发放各类宣传资料1万余份，制作宣传展板30块。开展健康巡讲进校园、进社区(村庄)活动20次，举办妈咪课堂活动2次，覆盖人数4500人次。开展了“健康中国硒都行.科学健身人人知”暨“全民健康生活方式日”主题宣教活动。
深入开展关爱计生家庭活动。开展以“幸福计生﹒关爱关怀”为主题的“暧冬行动”“关爱关怀留守人群”和走访慰问计生特殊家庭等活动。积极开展了“5.29”宣传纪念活动，共开展活动194场，宣传人数3万人次，共组织53场慰问活动，慰问人数达486人。开展了省、州2020年关爱计划生育家庭女孩助学行动。投入17.58万元为879名计生特别扶助对象购买了2020年住院护理补贴保险。
精准扶贫工作稳步实施。组织开展各级各类扶贫培训15次，全市17个贫困村开展 “健康快车乡村行，助力扶贫送爱心”为主题的“扶贫日”医疗服务活动，免费义诊2611人次，其中建档立卡贫困户1542人，健康大讲堂1394人次，免费发放药品价值8万元，发入健康宣传资料3065份。协调市民营医疗协会组织的“悬壶济世.同心携手共筑脱贫路”健康扶贫公益活动，并为茅坝槽村捐款20.6万元。局机关从办公经费中挤出10万余元，解决贫困村基础设施建设，助推脱贫。
帮扶工作深入开展。与杭州市建立了对口帮扶机制，杭州市江干区卫计局3名骨干医生分别挂职我市疾控中心、乡镇卫生院工作。杭州市红十字会医院6名技术骨干分2批到市中心医院开展半年帮扶工作。市中心医院8人赴杭州市红十字会医院进行短期进修学习。市卫计局相继3批21名技术骨干赴杭州市江干区各社区卫生服务中心交流学习，4名技术骨干赴杭州市江干区进行为期1年的交流学习，35名管理干部到杭州江干区进行了基本医疗机构管理培训。持续开展“616”对口帮扶工作，9名医护人员到武汉大学人民医院、中南医院免费进修学习。与武汉大学基础医学院合作举办生物医学工程研究生班，45名学员参与了为期4个月的课程学习。2名医护人员到省第三人民医院进修学习，省第三人民医院常到市中心医院开展学术交流活动，支援板桥镇卫生院建设资金8万元。
统筹抓好社会治安综合治理、信访维稳、建议提案办理、安全生产、环境保护、食品药品安全、防汛抗旱等工作，全年无安全生产事故，无群体性非访事件，无影响社会安定团结的社会治安案件，无影响环境保护的医疗固体废物污染事件发生。
二、亮点工作
(一)改革开放40周年成效显著。改革开放40年以来，我市医疗卫生事业得到了持续稳步发展。市、乡、村三级卫生服务网络日益健全，形成了5个市级医疗预防保健机构、3个社区卫生服务中心、6个中心卫生院、8个卫生院和163个村中心卫生室组建的17家医疗服务共同体。卫生人才队伍建设日益加强，市域内卫生人员从1986年的2958人上升到2020年的6527人，执业(含助理)医师占2504人。医药卫生体制改革稳步推进，2010年2月，我市村卫生室全部配备使用国家基本药物并实行零差率销售，2020年4月，启动了二级及以上医疗机构实行按比例配备、销售基本药物，严格执行药品加成政策，2020年10月底，市中医医院取消除中药饮片外的其他所有药品加成政策，实行零差价销售，2020年12月底，市中医医院实行诊疗、手术、护理、床位等服务价格不上调，降低大型医用设备检查治疗、检验价格的收费新规定，2020年10月，市中心医院、市妇幼保健院同步实施药品零差价销售。全民医保体系加快健全，1983年实行单位公费医疗管理，2002年实行城镇职工医疗保险制度，2003年全面推开新农合，积极推行医保支付方式改革，按病种收付费的病种数达到109种。
(二)医疗卫生服务能力大幅提升。近年来，投资2.4亿元新建了市中心医院门诊住院综合大楼，投资9600万元新建及改扩建17个卫生院，“四化乡镇卫生院”达标9个，达标率64%，全国群众满意卫生院4家，163个村中心卫生室全部达到“五化村卫生室”标准。提升了专科服务能力，建成了省级重点专科3个，省级重点建设专科2个，州级重点专科26个，建立了“2家省州属医院、1家市级医院、17个卫生院、163个卫生室”四级医疗机构协作机制，形成了卫生院(室)检查，州、市中心医院确诊的远程医疗框架，共完成远程诊疗2千余例。全市12个乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心的“国医堂”建设通过省级验收。白果、盛家坝卫生院获得“湖北省中医药服务示范卫生院”称号，20个村卫生室获得“湖北省中医药服务示范村卫生室”称号。今年10月，芭蕉、舞阳国医堂建设进一步提档升级迎接了国家政协副主席李斌同志“国医堂”建设视察调研。崔家坝斑竹园村村医向荣被省卫计委评选为身边的暖医称号。
(三)母婴设施建设有效落地。按照“政府主导、部门协作、社会参与、齐抓共建”的工作机制，及时沟通和协调相关单位，并请求州卫计委积极协调省属和州属单位。工作中积极谋划解决存在困难的对策，对选址和建设标准进行实时指导。截止2020年11月底，4A级以上旅游景区、二级以上医院、大型商场等公共场所建设标准化母婴室21个，并完成已建母婴室地理信息采集和高德地图定位工作，超额完成了州定责任目标，满足了育龄群众对母婴设施的基本需求，积极营造了生育友好的社会环境。
(四)高压态势打击“两非”行为。制作禁止“两非”行为电视动画宣传片、发布举报“两非”行为公开信，利用微信、主流媒体及各医疗机构广泛宣传。加强部门配合和区域协作，形成市、乡、村三级防控网络，同时与周边县市搞好协作，实行内外并举、联防联治。定期开展打击“两非”专项活动，加大对“两非”案件责任人的处理力度，并坚决一查到底，对案件当事人，所在单位负责人和直接责任人坚决依法依规处理到位。实行有奖举报制度，设立有奖举报奖励资金，广泛发动群众举报“两非”违法行为，拓宽“两非”案件线索来源。本年度摸排线索8起，立案5件，结案5件，超额完成了省、州下达的责任目标。
(五)案审会制度促进规范执法。2020年，市卫计局成立重大案件审查委员会，制订了重大案件审议试行规则，坚持依法审理，实行会议表决制度和一人一票制，按照少数服从多数的形式表决通过审议事项，并做好案件集体讨论记录，特殊案件邀请律师、“两代表一委员”等“三方”代表列席参加。案审会促进规范执法的做法和经验做法在《湖北日报》上进行了推广。
三、存在的主要问题
(一)医共体运行机制还需进一步完善。分级诊疗、一站式结算、先诊疗后付费等惠农惠民政策还不够深入人心，如何进一步整合优化市、乡医共体资源共享还需进行大力探索，完善机制。
(二)人才不足仍是制约事业发展的瓶颈。乡镇卫生院核定总编制1020名，实有在编635人，聘用人员569名，人员编制严重不足，边远卫生院(室)人才青黄不接，引不进、留不住现象仍然严重。
(三)计生服务转型不够深入。妇幼服务对象增多，计划生育妇幼保健服务的水平和能力有待加强。
(四)村卫生室服务能力有待进一步加强。村卫生室服务半径大、人员少、工作量大，人民群众看病不便利的问题尚未从根本上解决。
(五)中医药事业整体基础薄弱。中医药人才缺乏，中医药事业开展不均衡，不能满足居民对中医药服务的需求。
四、2020年工作计划
工作思路。全面深入贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，落实新时代卫生健康工作方针，以推进“健康硒都”建设为主线，努力提升服务能力建设，持续增强人民群众获得感。
奋斗目标。按照“一体两翼”战略思维和“两控四改”目标任务，保持在全州第一方阵良好势头，创造各项事业新成绩。
(一)继续全面加强党的建设
按照新时代党的建设总要求，切实扛实“主体责任”，把“四个意识”落实在岗位和行动上，持之以恒落实中央八项规定精神，持续深入查处发生在群众身边的“四风”和腐败问题。以全省卫生健康行业作风整治活动为契机，加大对卫生健康领域违法乱纪案件查处力度，狠抓行风建设，营造风清气正的行业氛围。
(二)继续深化医药卫生体制改革
推进医共体建设。落实“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”分级诊疗模式，加强医共体医院内涵建设，建立现代医院管理制度，建立健全绩效考核体系，加快推进人事薪酬制度改革，探索制定公立医院绩效工资总量核定办法，创新人才评价机制。
推进民生工程建设。实施市中心医院医技综合楼扩建项目，推进市中医医整体迁建和舞阳社区卫生服务中心项目建设。按照省、州要求完成“四化”卫生院、“五化”村卫生室建设任务，不断提高基层医疗卫生体系服务能力和水平。
推进公共卫生服务均等化。以基本公共卫生服务项目为基础，落实基本公共卫生服务，以重点人群为重点，全面铺开重大公共卫生服务工作。推动公共卫生服务工作创新发展，不断提高人民群众健康知识素养，引导人民群众广泛知晓并参与基本公共卫生服务。
提升医疗服务能力和质量。实施《进一步改善医疗机构服务行动计划(2020-2020年)》，以完善和落实医疗机构核心制度为重点，建立医疗质量控制体系，开展医疗安全专项整治，及时发现安全隐患并督促整改，减少医疗纠纷和医疗安全事件的发生。做好医疗服务要素准入管理，严格依法执业。实施市级医院综合能力提升工程，加强重点专科建设。推动智慧医疗服务。实施基层中医药服务能力提升工程，继续开展“三堂一室”建设，加强“国医堂”建设，促进基层中医服务能力提升，弘扬传统中医药文化。
(三)继续推进健康扶贫工作
完善农村贫困人口医疗保障机制，进一步加强统筹协调和资源整合，采取有效措施提升农村贫困人口医疗保障水平和贫困地区医疗卫生服务能力，全面提高农村贫困人口健康水平。做好健康知识普及宣传，提高乡村医生和计生专干的公共服务能力，强化健康扶贫宣传，做细做实家庭医生签约服务，提高群众知晓率和满意度。让农村贫困人口享受方便、优质的医疗保健服务。
(四)继续开展人口监测预警，推进计生服务转型
鼓励群众按政策生育，打造生育全程基本医疗保健服务链条，紧紧围绕从孕前至产褥期的整个生育过程，为符合条件的孕产妇提供安全、公平、可及的免费基本生育服务。做好药具供应与发放工作。
(五)继续统筹做好其他各项工作
扎实做好精准扶贫、“六城同创”、项目建设与固定资产投资、人大建议和政协提案、政务中心窗口服务、协税护税、社会治安综合治理、安全生产、环境保护、信访、保密等工作。
